OCD และ ADHD ความคล้ายคลึงกันสามารถทำให้เกิดการวินิจฉัยผิดพลาดได้

OCD เชื่อว่าจะมีผลต่อผู้ใหญ่ 1 ใน 100 คนและ 1 ใน 200 คนตามข้อมูลจาก International OCD Foundation (IOCDF) สมาคมโรคซึมเศร้าและความหดหู่แห่งอเมริกา (ADAA) รายงานว่าอายุเฉลี่ยของการเริ่มมีอาการคือ 19 ปีโดยหนึ่งในสี่ของผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้เมื่ออายุ 14 ปีหนึ่งในสามของผู้ใหญ่ที่เป็นโรค OCD มีความผิดปกติในเด็ก ADHD คาดว่าจะมีผลต่อระหว่าง 5-9% ของประชากรในขณะที่ OCD มีผลต่อประมาณ 1-2%

เป็นที่ทราบกันทั่วไปว่า OCD อยู่ร่วม กับความผิดปกติอื่น ๆ รวมทั้งความผิดปกติของความวิตกกังวลอื่น ๆ และโรคซึมเศร้าหลัก (MDD) หลายคนรู้จักว่ามีอาการครอสโอเวอร์ของพฤติกรรมที่คล้ายคลึงกับ OCD และความผิดปกติอื่น ๆ อีกหลายอย่าง ตามที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมและ ADHD อยู่ในกลุ่มเหล่านี้

สาเหตุ

OCD และ ADHD เป็นคนแปลกหน้าแปลกประหลาด ทั้งสองมีสาเหตุมาจากปัญหาเกี่ยวกับหน้าผาก แต่ ADHD เกิดจากการทำงานที่ไม่เหมาะสม (ไม่เพียงพอ dopamine และ norepinephrine) ในสมองและ OCD เป็นผลมาจากการใช้งานมากเกินไป (มากเกินไป serotonin)

แม้ว่าชนิดของสมาธิสั้นจะแตกต่างกันมาก แต่เชื่อกันว่าทุกประเภทมีสาเหตุมาจาก dopamine และ norepinephrine ในสมองต่ำ คนที่มีสมาธิสั้นชนิดของสมาธิสั้นที่กระวนกระวายใจ, กระวนกระวายใจ, ห่ามและประมาทดูเหมือนจะเป็นตรงข้ามของคนที่มี OCD โดยทั่วไประมัดระวังมากขึ้นเน้นและใส่ใจ

ผู้ที่มีความรู้สึกไม่เอื้ออำนวยประเภทของสมาธิสั้นมักถูกฟุ้งซ่านสับสนกลางวัน - ฝันและหลงลืม อีกครั้งไม่ใช่ลักษณะของคุณ OCD stereotypical คนที่มีอาการ ADHD ชนิดรวมกัน (ประมาณ 80%) มีอาการทั้งสองอย่าง

การวินิจฉัย

ความผิดปกติทั้งสองนี้มักเกิดความสับสนเมื่อ เด็ก (หรือผู้ใหญ่ที่อยู่ในสถานที่ทำงาน) กับ OCD มีปัญหาในโรงเรียน

หลังจากที่ทุกคน ADHD ซึ่งเป็นสาเหตุของปัญหากับการทำงานของผู้บริหาร (องค์กรการวางแผนการให้เหตุผลการจัดลำดับความสำคัญการดำเนินงานโครงการต่อไปด้วยการทำงาน ฯลฯ ) ทำให้เกิดความหายนะในห้องเรียน เด็กที่เป็นโรค OCD ซึ่งใช้เวลาในการสั่งการจัดหรือตรวจสอบหนังสืออุปกรณ์และลายมือของเขาอาจดูเหมือนจะมีปัญหากับผู้บริหารเมื่อความจริงแล้วเขาเพียง แต่พยายามหาหรือรักษาสิ่งต่างๆไว้บน โต๊ะทำงานในสถานที่ที่เหมาะสม การทำความเข้าใจในสิ่งที่กระตุ้นพฤติกรรมของเด็ก (หรือผู้ใหญ่) เป็นกุญแจสำคัญในการวินิจฉัยโรคที่เหมาะสม

ADHD อาจส่งผลให้เกิด ทักษะในการรับมือกับ OCD เด็กหรือผู้ใหญ่ที่มีปัญหาในการจัดระบบหรือผู้ที่เบี่ยงเบนความสนใจได้ง่ายอาจใช้เวลาในการจัดเรียงสั่งซื้อและทำความสะอาดสิ่งต่างๆ บางครั้งนั่นคือการผัดวันประกันพรารลักษณะสมาธิสั้นทั่วไป แต่อาจเป็น ADHD coping-skill คนจำนวนมากที่มีสมาธิสั้นจะกลายเป็นสิ่งที่กระตุ้นโดยความยุ่งเหยิงและความไม่เป็นระเบียบในสภาพแวดล้อมของพวกเขา นี้มักจะส่งผลให้เกิดความวิตกกังวลหรือเพียงแค่ปิด เป็นผลให้พวกเขาสามารถเรียนรู้กลยุทธ์เพื่อป้องกันความยุ่งเหยิงและความไม่เป็นระเบียบที่มีลักษณะคล้ายกับพฤติกรรมของ OCD ได้แก่ การจัดเรียง, การสั่งซื้อ, การตรวจสอบ

เกี่ยวกับการวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่า ADHD มีอยู่ในทุกโดเมน OCD โดยทั่วไปมีความเฉพาะเจาะจงมากขึ้นเกี่ยวกับความคิดครอบงำและพฤติกรรมบีบบังคับ

นอกจากนี้ยังมีข้อสังเกตว่าไม่ใช่ทุกคนที่มี OCD มีประเภทที่เกี่ยวข้องกับความกลัวของเชื้อโรคและการทำความสะอาด ในความเป็นจริงส่วนใหญ่ไม่มีที่อยู่อาศัยหรือตู้เก็บของไม่มีที่ติ แม้ว่า ADHD เคยเชื่อกันว่ามีผลต่อเด็กเพียงคนเดียวเท่านั้น แต่การวิจัยก็พึ่งพาความเป็นจริงแล้ว แนวทางการรักษามีการเปลี่ยนแปลงในปี 2554 เพื่อให้ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดเป็นผู้ใหญ่เนื่องจากหลายคนยังคงมีอาการเป็นผู้ใหญ่ เคยเชื่อกันว่าจะหายตัวไปอย่างน่าอัศจรรย์หลังจากช่วงวัยแรกรุ่น

การรักษา

ประมาณ 30% ของผู้ที่มีสมาธิสั้นมีความผิดปกติที่เกิดขึ้นร่วมเกิดขึ้นรวมทั้ง OCD ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับ dopamine ต่ำและ / หรือ norepinephrine และ serotonin ในระดับสูงอาจมีทั้ง OCD และ ADHD

ในกรณีเหล่านี้การรักษาความผิดปกติทั้งสองอย่างเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง อย่างไรก็ตามการทำเช่นนั้นต้องใช้ทักษะและความอดทน

ในขณะที่การรักษาด้วย OCD กับ SSRI มักไม่ถูกห้ามใช้ใน ADHD (ประมาณ 50% ของคนที่เป็นโรคสมาธิสั้นยังมีภาวะซึมเศร้า) ยากระตุ้นที่ใช้ในการรักษาผู้ป่วยสมาธิสั้นสามารถทำให้อาการ OCD รุนแรงขึ้นและมีผลร้ายแรงมาก ผู้ที่เป็นโรคมักพบอาการที่ก่อให้เกิดปัญหามากที่สุดก่อน สำหรับผู้ที่มีความผิดปกติทั้งสองมียาที่ไม่กระตุ้นสำหรับเด็กสมาธิสั้นที่อาจมีผลกระทบน้อยกว่าอาการ OCD

การรักษาทั้ง OCD และ ADHD ควรรวมถึงการจัดการยาการบำบัดและการช่วยเหลือตนเอง