พฤติกรรมผิดปกติในเด็กเป็นลักษณะของรูปแบบการละเมิดบรรทัดฐานทางสังคมและสิทธิของผู้อื่น พบในประมาณ 1 ถึง 4 เปอร์เซ็นต์ของเด็กอายุ 9 ถึง 17 ปีและเป็นที่แพร่หลายมากขึ้นในเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กหญิง เป็นจริงสภาพสุขภาพจิตที่สามารถวินิจฉัยได้ด้วยการรักษาที่พร้อมใช้งาน ในฐานะบิดามารดาการตระหนักถึงสัญญาณต่างๆจะช่วยให้สามารถดำเนินการได้อย่างเหมาะสม
พฤติกรรมผิดปกติทำให้เด็กพิการได้
พฤติกรรมที่ท้าทายที่เป็นลักษณะความผิดปกติของพฤติกรรมทำให้เด็ก ๆ ได้รับการศึกษา เด็กที่มีพฤติกรรมผิดปกติอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะล้มเหลวหรือออกจากโรงเรียน พวกเขามักจะได้รับการลงโทษทางวินัยบ่อยๆจากครูและอาจเป็นคนขี้เกียจ
เด็กที่มีพฤติกรรมผิดปกติมักมีความสัมพันธ์ที่ไม่ดี พวกเขาต่อสู้เพื่อพัฒนาและรักษามิตรภาพ ความสัมพันธ์ของพวกเขากับสมาชิกในครอบครัวมักประสบเนื่องจากความรุนแรงของพฤติกรรมของพวกเขา
วัยรุ่นที่มีพฤติกรรมผิดปกติมีแนวโน้มที่จะมีปัญหาทางกฎหมายมากขึ้น การใช้สารเสพติดพฤติกรรมรุนแรงและการไม่ปฏิบัติตามกฎหมายอาจนำไปสู่การจำคุก
พวกเขาอาจมีความเสี่ยงสูงกว่าการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าวัยรุ่นที่มีความผิดปกติในการดำเนินการมีแนวโน้มที่จะมีคู่นอนหลายคนและพวกเขามักไม่ค่อยใช้การป้องกัน
สัญญาณของความประพฤติผิดปกติ
การกระทำผิดปกติเกิดขึ้นนอกเหนือจากการกบฏของวัยรุ่นทั่วไป มันเกี่ยวข้องกับปัญหาพฤติกรรมที่รุนแรงซึ่งอาจทำให้เกิดการเตือนภัยระหว่างครูพ่อแม่เพื่อนและผู้ใหญ่คนอื่น ๆ
เพื่อให้มีคุณสมบัติในการวินิจฉัยโรคความประพฤติเด็กต้องแสดงอย่างน้อยสามอาการในปีที่ผ่านมาและอย่างน้อยหนึ่งอาการในช่วงหกเดือนที่ผ่านมา:
การรุกรานต่อผู้คนและสัตว์
- คนพาลมักขู่หรือข่มขู่ผู้อื่น
- มักจะเริ่มการต่อสู้ทางกายภาพ
- ใช้อาวุธที่อาจก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรง
- ความโหดร้ายทางร่างกายต่อผู้คน
- ความโหดร้ายทางกายภาพต่อสัตว์
- ขโมยตัวเองในขณะที่เผชิญหน้ากับเหยื่อ
- บังคับกิจกรรมทางเพศ
การทำลายทรัพย์สิน
- การตั้งค่าไฟโดยเจตนา
- การทำลายทรัพย์สินอื่น ๆ
การหลอกลวงหรือการโจรกรรม
- การทำลายหรือเข้าบ้านรถยนต์หรืออาคาร
- โกหกเพื่อประโยชน์ส่วนตัว
- ขโมยโดยไม่ต้องเผชิญหน้ากับเหยื่อ (เช่นการโมยของตามร้าน)
การละเมิดกฎที่ร้ายแรง
- ออกไปตอนกลางคืนหรือถูกล่อลวงก่อนอายุ 13 ปี
- ได้หนีออกจากบ้านค้างคืนอย่างน้อยสองครั้ง
- มักถูกลอบสังหารจากโรงเรียนซึ่งเริ่มต้นก่อนอายุ 13 ปี
ประเภทความประพฤติผิดปกติ
DSM-V ซึ่งใช้ในการวินิจฉัยโรคทางจิตจะแยกความแตกต่างระหว่างความผิดปกติทางพฤติกรรมกับอารมณ์ทางสังคมในเชิงบวกหรือไม่ก็ตาม บุคคลที่มีอารมณ์ทางสังคมแบบ จำกัด มีลักษณะการขาดความสำนึกผิดใจเป็นใจแข็งและขาดความเห็นอกเห็นใจ
พวกเขาไม่สนใจเกี่ยวกับการแสดงของพวกเขาที่โรงเรียนหรือที่ทำงานและมีอารมณ์ตื้น เมื่อมีการแสดงออกทางอารมณ์ของพวกเขาอาจถูกใช้เพื่อจัดการกับคนอื่น ๆ
สาเหตุที่เป็นไปได้ในการดำเนินการ
นักวิจัยไม่แน่ใจว่าเหตุใดเด็กบางคนจึงมีความผิดปกติในการดำเนินการ
อาจมีความหลากหลายของปัจจัยทางชีววิทยาจิตวิทยาและสังคมที่เกี่ยวข้อง บ่อยครั้งที่ปัจจัยเหล่านั้นทับซ้อนกัน
ต่อไปนี้คือปัจจัยหลายอย่างที่อาจมีบทบาท
- ความผิดปกติของสมอง - การศึกษาระบบประสาทการศึกษาแนะนำให้เด็กที่มีความผิดปกติในการดำเนินการอาจมีความผิดปกติบางอย่างในการทำงานในบางภูมิภาคของสมอง เยื่อหุ้มสมองก่อนหน้าซึ่งมีผลต่อการตัดสินและระบบ limbic ซึ่งส่งผลต่อการตอบสนองทางอารมณ์อาจลดลง
- พันธุศาสตร์ - การศึกษาแนะนำพฤติกรรมต่อต้านสังคมประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ที่สืบทอด นักวิจัยไม่แน่ใจว่าส่วนประกอบทางพันธุกรรมใดที่ก่อให้เกิดความผิดปกติ
- ประเด็นทางสังคม - ความยากจนความสับสนวุ่นวายในโรงเรียนโรงเรียนยากจนรายละเอียดเกี่ยวกับครอบครัวโรคจิตบิดามารดาที่รุนแรงและการดูแลที่ไม่เพียงพอมีความสัมพันธ์อย่างมากกับความผิดปกติในการดำเนินการ
- การขาดดุลเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจ - IQ ต่ำทักษะในการพูดที่ไม่ดีและการด้อยค่าในการทำงานของผู้บริหารอาจทำให้เด็ก ๆ เสี่ยงต่อการกระทำผิดปกติมากขึ้น
ความผิดปกติของฝ่ายตรงข้ามสามารถเป็นตัวนำความผิดปกติในการดำเนินการ
เด็กบางคนที่มีความผิดปกติแบบคัดค้านฝ่ายตรงข้ามได้พัฒนาความผิดปกติในการดำเนินการ ความผิดปรกติท้าทายฝ่ายตรงข้ามเป็นพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับรูปแบบของอารมณ์โกรธหรือหงุดหงิดการโต้แย้งและการต่อต้านและการแก้แค้น
หากไม่ได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพก็คิดได้ว่าความผิดปกติของความขัดแย้งที่เกิดจากฝ่ายตรงข้ามอาจมีความคืบหน้าไปสู่ความผิดปกติในการดำเนินการเมื่อเป็นวัยเด็ก
เด็กที่มีพฤติกรรมผิดปกติอาจมีแนวโน้มที่จะพัฒนาความผิดปกติของบุคลิกภาพเชิงสังคมต่อไปในชีวิต
เงื่อนไขร่วมของโรคร่วม
เด็กหลายคนที่มีความผิดปกติในการดำเนินการมีปัญหาด้านสุขภาพจิตหรือความบกพร่องทางสติปัญญาอื่น ๆ ต่อไปนี้เป็นเงื่อนไขที่พบบ่อยที่สุดที่พบบ่อย
- สมาธิสั้น
- เป็นอันตรายต่อตัวเอง
- การเสพสารเสพติด
- ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล
- โรคเครียดภายหลังความเครียด
- ความบกพร่องทางการเรียนรู้
วินิจฉัยว่าเป็นการวินิจฉัยความผิดปกติอย่างไร
การกระทำผิดปกติในเด็กมักได้รับการวินิจฉัยโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตหรือแพทย์ บ่อยครั้งที่มีการวินิจฉัยโรคหลังจากที่พยายามแก้ไขปัญหาพฤติกรรมที่โรงเรียนและที่บ้านไม่ได้ผล
มืออาชีพอาจสัมภาษณ์เด็กทบทวนบันทึกและขอให้ผู้ปกครองและครูกรอกแบบสอบถามเกี่ยวกับพฤติกรรมของเด็ก อาจใช้การทดสอบทางจิตวิทยาและเครื่องมือประเมินอื่น ๆ เพื่อประเมินเด็กที่มีความผิดปกติในการดำเนินการ
การรักษาเด็กที่มีพฤติกรรมผิดปกติ
การรักษาโรคความประพฤติขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยเช่นอายุของเด็กและความรุนแรงของปัญหาพฤติกรรม
- จิตบำบัด อาจเป็นประโยชน์เมื่อเด็ก ๆ ได้รับประโยชน์จากการเรียนรู้ทักษะใหม่ ๆ เช่นการจัดการความโกรธและการควบคุมแรงกระตุ้น
- การฝึกอบรมผู้ปกครอง มักใช้เพื่อจัดการกับความผิดปกติในการดำเนินการ บิดามารดาอาจได้รับการสอนกลยุทธ์การจัดการพฤติกรรมและเทคนิคเพื่อเพิ่มความปลอดภัยในบ้านหากเด็กมีความก้าวร้าวหรือรุนแรง
- การบำบัดครอบครัว อาจเป็นทางเลือก บางครั้งการปรับปรุงความสัมพันธ์ระหว่างพ่อแม่และบุตรอาจเพิ่มความสัมพันธ์ในครอบครัว
- ในกรณีที่พฤติกรรมของเด็กหรือวัยรุ่นล้มเหลวในการควบคุมอาจจำเป็นต้องมี ตำแหน่งที่อยู่อาศัย สภาพแวดล้อมในการรักษาอาจช่วยแก้ปัญหาเรื่องการใช้สารเสพติดพฤติกรรมทางเพศหรือความรุนแรงได้
- ไม่มี ยา ที่ถือว่าผิดปกติในการดำเนินการ แต่บางครั้งแพทย์อาจสั่งยาเพื่อรักษาอาการบางอย่างหรือเพื่อแก้ไขปัญหาความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ
การแทรกแซงต้นเป็นกุญแจสำคัญในการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่พ่อแม่นักการศึกษาและแพทย์จะต้องตระหนักถึงสัญญาณของความผิดปกติในเด็ก ๆ เพื่อให้เกิดการแนะนำและการแทรกแซงที่เหมาะสม
> แหล่งที่มา:
> สถาบันจิตเวชเด็กและวัยรุ่นอเมริกัน สถิติเจ็บป่วยทางจิตและทางจิตเวชเด็กและวัยรุ่น
Baker K. ทำพฤติกรรมผิดปกติในเด็กและวัยรุ่น กุมารเวชศาสตร์และสุขภาพเด็ก 2016; 26 (12): 534-539
Balia C, Carucci S, Coghill D, Zuddas A. การรักษาทางเภสัชวิทยาในการรุกรานของเด็กและวัยรุ่นที่มีความผิดปกติในการดำเนินงาน ทำลักษณะนิสัยไม่อลหม่านเลียนแบบประสิทธิภาพของยา? รีวิวประสาทวิทยาและความคิดเห็นทางชีวภาพ มกราคม 2017
> Holliday SB, Ewing BA, Storholm ED, Parast L, D'amico EJ ความแตกต่างระหว่างเพศในความสัมพันธ์ระหว่างความผิดปกติในการดำเนินงานและพฤติกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยง Journal of Adolescence / วารสารวัยรุ่น 2017; 56: 75-83