ความผิดปกติของความเครียดบาดแผล (PTSD) เป็นการบาดเจ็บและความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความเครียดซึ่งส่งผลให้เกิดการประมวลผลและเก็บความทรงจำบาดแผลที่ไม่เหมาะสม เนื่องจากวิธีการเก็บความทรงจำเหล่านี้ผู้ป่วยที่มีอาการ PTSD แสดงอาการเช่นความทรงจำที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ เกี่ยวกับเหตุการณ์นั้น ฝันร้ายบาดแผล; เหตุการณ์ขัดแย้ง; ความตื่นตัว มีส่วนร่วมในพฤติกรรมเสี่ยง และการตอบสนองที่ตกตะลึง
ชิ้นส่วนของสมองที่รับผลกระทบจากพล็อต
โครงสร้างบางอย่างของสมองมีความเกี่ยวข้องกับบางส่วนของอาการของพล็อต โครงสร้างเหล่านี้รวมถึง amygdala และ hippocampus (ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบ limbic); หลายส่วนของ prefrontal cortex (PFC); กลาง cingulate cortulate ด้านหน้าและด้านขวาหน้าผากด้านล่าง gyrus พล็อตทำให้เกิดการกระตุ้น hyper - โครงสร้างบางส่วนของโครงสร้างเหล่านี้ในขณะที่ส่วนอื่น ๆ ของสมองกลายเป็นไม่เหมาะ
ทั้งต่อมทอนซิลและเยื่อหุ้มสมองส่วนกลางตอนกลางจะกลายเป็นมากกว่าที่กระตุ้นเมื่อคนที่ทนทุกข์ทรมานจากพล็อต อย่างไรก็ตาม hippocampus, gyrus หน้าด้อยขวา ventromedial PFC, dorsolateral PFC และ orbitofrontal cortex ทั้งหมดกลายเป็น hypoactive บางอย่างถึงจุดฝ่อ
โดยทั่วไปแล้วตัวควบคุมของมิดไนท์จะควบคุมการจับคู่บางอย่าง การประเมินสิ่งเร้าที่เกี่ยวข้องกับภัยคุกคาม (โดยทั่วไปสิ่งที่อยู่ในสิ่งแวดล้อมถือเป็นอันตราย); การสร้างและเก็บความทรงจำทางอารมณ์ กลัวเงื่อนไข; และการรวมหน่วยความจำ
หน้าที่หลักของ cingulate cortulate ด้านกลางก่อนหน้า (ACC) คือการตรวจสอบความขัดแย้ง แม็กยังมีบทบาทในการรับรู้ทางอารมณ์ (โดยเฉพาะการเอาใจใส่); การลงทะเบียนความเจ็บปวดทางกายและการควบคุมการทำงานอัตโนมัติเช่นอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต
ฮิบโปช่วยควบคุมกลิ่น, การเขียนโปรแกรมเชิงพื้นที่และหน่วยความจำ
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง hippocampus ช่วยเก็บความทรงจำระยะยาวโดยทั่วไปช่วยในการตัดสินใจว่าจะไปจากการเป็นหน่วยความจำระยะสั้นกับสิ่งที่กลายเป็นหน่วยความจำระยะยาว ขั้นตอนการเปลี่ยนหน่วยความจำระยะสั้นลงในหน่วยความจำระยะยาวคือสิ่งที่เรียกว่าการรวมหน่วยความจำ ความเสียหายต่อฮิบโปยังสามารถปลดปล่อยคอร์ติซอลส่วนเกิน (ฮอร์โมนความเครียด)
ด้านขวาล่างหน้าผากมีส่วนร่วมในการปรับความเสี่ยงความเกลียดชัง การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการกระตุ้นด้วยแม่เหล็กข้ามช่องท้อง (TMS) ของภูมิภาคสมองนี้อาจลดพฤติกรรมเสี่ยงบางประการ
PFC ventromedial ช่วยในการปราบปรามอารมณ์ความรู้สึกเชิงลบเช่นเดียวกับการมีบทบาทในการตัดสินใจส่วนบุคคลและสังคม นอกจากนี้ยังมีบทบาทสำคัญในการรวมหน่วยความจำในภายหลังรวมทั้งการควบคุมการสูญพันธุ์ - การกระจายตัวที่อ่อนลงและในที่สุดของการตอบสนองที่มีเงื่อนไข
PFC modulateral modulates การตัดสินใจและการทำงานหน่วยความจำ หน่วยความจำในการทำงานถือข้อมูลชั่วคราวก่อนที่มันจะกลายเป็นส่วนหนึ่งของหน่วยความจำระยะยาวระหว่างการรวมหน่วยความจำ
บริเวณนอกสมองส่วนที่เข้าใจง่ายที่สุดในสมองดูเหมือนจะมีส่วนร่วมในการรวมตัวทางประสาทสัมผัสและส่งสัญญาณถึงผลตอบแทนที่คาดหวังและ / หรือการลงโทษในสถานการณ์ที่กำหนด
นอกจากนี้ยังปรับเปลี่ยนอารมณ์และการตัดสินใจ
โดยรวม preorderal cortex จะเชื่อมโยงกับหน้าที่ของสมองจำนวนมากรวมถึงการรวมหน่วยความจำและการควบคุมการนอนหลับแบบคลื่นสั้น (การนอนหลับแบบไม่นอนหลับ REM เรียกว่า "การหลับลึก")
หน้าที่ของ prefrontal cortex ทั้งหมดขึ้นอยู่กับสภาพแวดล้อมของ neurochemical
หน้าที่ของสมองและอาการ PTSD
เมื่อตรวจสอบการทำงานของโครงสร้างต่างๆของสมองความสัมพันธ์ระหว่างการเปลี่ยนแปลงในระดับโครงสร้างของโครงสร้างเหล่านั้นและอาการ PTSD บางอย่างจะชัดเจนยิ่งขึ้น ตัวอย่างเช่นฮิบโปมีส่วนเกี่ยวข้องกับ "กระบวนการหน่วยความจำที่ชัดเจนและในการเข้ารหัสบริบทระหว่างความกลัว" เมื่อฮิบโปไม่สามารถทำงานได้อย่างเหมาะสมจะส่งผลกระทบต่อวิธีจดจำและจดจำความทรงจำโดยเฉพาะความทรงจำที่มีองค์ประกอบความกลัวเช่นผู้ที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ
เป็นเหตุให้เกิดความทรงจำเกี่ยวกับเหตุการณ์นี้ ความเชื่อเชิงลบที่บิดเบี้ยว; และเหตุการณ์ที่ขัดแย้งกัน การเปลี่ยนแปลงด้านขวาของหน้าผากด้านล่างจะช่วยอธิบายว่าทำไมผู้ป่วยพล็อตจึงมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่มีความเสี่ยงสูง กิจกรรมส่วนเกินของต่อมทอนซิลแสดงเป็นอาการของความตื่นตัวและการตอบสนองที่ตกตะลึง
เมื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างการทำงานของสมองกับอาการต่างๆอย่างทั่วถึงจะทำให้เข้าใจง่ายขึ้นหลาย ๆ อาการที่ซับซ้อนของพล็อต แม้ว่าการทำความเข้าใจสมองด้วยวิธีนี้อาจไม่สามารถบรรเทาอาการโดยตรงกับคนที่ทุกข์ทรมานจากพล็อตได้ แต่ก็อาจเป็นประโยชน์ในการทำความเข้าใจ ว่าทำไม อาการจึงเกิดขึ้นและในการช่วยเหลือชุมชนทางการแพทย์ในการพัฒนามาตรการแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น
> แหล่งที่มา:
> Fecteau S, Pascual-Leone A, และอื่น ๆ การเปิดใช้งาน Prefrontal Cortex โดย Transcranial Direct Stimulation ในปัจจุบันช่วยลดความกระหายในความเสี่ยงในระหว่างการตัดสินใจที่คลุมเครือ วารสารประสาทวิทยา 2007 6 มิถุนายน 27 (23): 6212-8
> Hayes JP1, Vanelzakker MB, Shin LM ปฏิสัมพันธ์ความรู้สึกและความรู้ความเข้าใจในพล็อต: การทบทวนการศึกษาเกี่ยวกับระบบประสาทและประสาทวิทยา พรมแดนของระบบประสาทแบบบูรณาการ, 2012 9 ต.ค. ; 6: 89
> Mander BA, Rao V, et al. แผล Prefrontal กระจัดกระจาย NREM คลื่นช้าและหน่วยความจำที่บกพร่องขึ้นอยู่กับ hippocampal ในวัย Nature Neuroscience, 2013 Mar; 16 (3): 357-64
> ชินลิตร Rauch เอสและพิตแมนอาร์ Amygdala, Prefrontal ปานกลาง Cortex และฟังก์ชัน Hippocampal ในพล็อต พงศาวดารของ New York Academy of Sciences, 2006 ก.ค. 1071: 67-79