ปัจจัยเสี่ยงและผลกระทบจากการดื่มสุรา

การดื่มแอลกอฮอล์ในระยะเริ่มแรกสัมพันธ์กับความผิดปกติในการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในภายหลัง

การดื่มแอลกอฮอล์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะได้ลดลงอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายทศวรรษในสหรัฐอเมริกา แต่ก็ยังเป็นที่แพร่หลายมากพอที่จะเป็นความกังวลด้านสาธารณสุขที่สำคัญ

การดื่มเหล้าที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเริ่มลดลงอย่างมากในช่วงทศวรรษที่ 1980 เมื่อสภาคองเกรสผ่านพระราชบัญญัติการดื่มอายุขั้นต่ำแห่งชาติซึ่งกำหนดให้รัฐต้องเพิ่มอายุการซื้อและครอบครองเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ตามกฎหมายภายในวันที่ 21 ตุลาคม 2529 หรือเสียเงิน 10%

ในปีพ. ศ. 2531 รัฐทั้งหมด 50 รัฐและ District of Columbia ได้รับบุตรบุญธรรมอายุ 21 ปีเป็นวัยดื่มขั้นต่ำโดยลดอัตราการดื่มแอลกอฮอล์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะระหว่างนักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 8, 10th และ 12 โดยยังคงมีอยู่ในปัจจุบัน

ความชุกของการดื่มสุรา

อย่างไรก็ตามตามการสำรวจแห่งชาติเกี่ยวกับการใช้ยาและสุขภาพ (NSDUH) ปี พ.ศ. 2557 ชาวอเมริกันประมาณ 8.65 ล้านคนอายุ 12 ถึง 20 ปีรายงานว่า ปัจจุบัน เป็น นักดื่ม ที่ดื่มแอลกอฮอล์อย่างน้อยหนึ่งเครื่องในช่วง 30 วันที่ผ่านมา

ผู้ชายยังคงดื่มเหล้าและดื่มทุกวันมากกว่าเด็กที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ แต่ความแตกต่างลดน้อยลง นักเรียนผิวขาวรายงานว่ามีการดื่มมากที่สุดคนเชื้อสายสเปนต่อไปและคนผิวดำรายงานว่ามีอัตราต่ำสุด

นักเรียนที่มีปัญหาหรือเลิกเรียนรายงานว่า 80% รายงานว่าเมาในเดือนที่ผ่านมาหรือรายงานว่าดื่มสุราหรือรายงานว่าดื่มและขับรถในช่วง 30 วันที่ผ่านมา

การดื่มและการพัฒนาวัยรุ่น

สำหรับนักเรียนบางคนการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ถือเป็นปัญหาทางพฤติกรรมเพียงอย่างเดียวของพวกเขา แต่สำหรับคนอื่นการดื่มจะไปพร้อมกับพฤติกรรมปัญหาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการไม่เป็นแบบแผนความอึกทึกและการแสวงหาความรู้สึกตามการวิจัย

โดยปกติการดื่มสุราในหมู่นักเรียนตามรูปแบบของการเริ่มต้นรอบอายุ 13 เพิ่มขึ้นในช่วงวัยรุ่นจุดสูงสุดในวัยหนุ่มสาว (อายุ 18-22) และจากนั้นค่อยๆลดลง

อย่างไรก็ตามการศึกษาพบว่าคนหนุ่มสาวที่ ดื่มสุราใน ช่วงอายุ 18 ถึง 24 ปีหรือดื่มเหล้าสม่ำเสมออย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งในช่วงปีดังกล่าวอาจเริ่มมีปัญหาในด้านต่อไปนี้:

• การแต่งงาน
• ความสำเร็จทางการศึกษา
• การจ้าง
• ความเป็นอิสระทางการเงิน

ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดการดื่มแอลกอฮอล์

มีหลายปัจจัยที่สามารถนำไปสู่เหตุผลที่วัยรุ่นบางคนเริ่มมีการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และพัฒนา ความผิดปกติ ในการ ใช้แอลกอฮอล์ ในขณะที่คนอื่นไม่ทำ นี่คือบางส่วนของปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ:

ปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรม

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าปัจจัยทางพันธุกรรมมีบทบาทในความเสี่ยงของบุคคลหนึ่งต่อการพัฒนา ปัญหาแอลกอฮอล์ เราทราบดีว่าบุตรของผู้ปกครองที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์มีแนวโน้มที่จะกลายเป็นผู้ติดเหล้าด้วยตนเองมากขึ้นเมื่อเทียบกับเด็กที่พ่อแม่ไม่ติดเหล้า

แต่ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคพิษสุราเรื้อรังไม่ได้เป็นเพียงปัจจัยกำหนดเท่านั้น อิทธิพลของสิ่งแวดล้อมยังมีบทบาทในการพิจารณาว่าบุคคลพัฒนาความผิดปกติของการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือไม่และอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

เรารู้ด้วยว่าอิทธิพลของสภาพแวดล้อมบางอย่างสามารถลดอิทธิพลทางพันธุกรรมและก่อให้เกิดเด็กบางคนที่ติดสุราไม่ให้เกิดปัญหาในการดื่ม

เครื่องหมายทางชีวภาพ

การศึกษาพบว่าคลื่นสมองที่เกิดจากการตอบสนองต่อการกระตุ้นที่เฉพาะเจาะจงสามารถให้การทำงานของสมองที่วัดได้ซึ่งสามารถคาดการณ์ ความเสี่ยงต่อโรคพิษสุราเรื้อรัง ได้ P300 คลื่นสมองเฉพาะที่เกิดขึ้นประมาณ 300 มิลลิวินาทีตามการกระตุ้นของแสงหรือเสียงเป็นหนึ่งในคลื่นสมองที่ใช้ในการศึกษาเหล่านี้

ถ้ามีใครแสดงให้เห็นถึงความกว้าง P300 ต่ำแสดงว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนาโรคพิษสุราเรื้อรังโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มลูกชายของพ่อแอลกอฮอล์

นักวิทยาศาสตร์สามารถทำนายการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และการใช้ยาอื่น ๆ ในเด็กชายวัยก่อนวัยเรียนได้สี่ปีต่อมาเมื่ออายุเฉลี่ย 16 ปีโดยการวัดคลื่นสมอง P300

พฤติกรรมในวัยเด็ก

รูปแบบพฤติกรรมในวัยเด็กยังพบว่าเป็นตัวพยากรณ์ความผิดพลาดในการดื่มภายหลัง เมื่ออายุ 3 ขวบเด็กที่ถูกจัดว่าเป็น "ภายใต้การควบคุม" - ห่าม , ไม่อยู่กับที่หรือไม่ว้าวุ่นใจ - มีความเป็นไปได้ที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความผิดปกติของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ถึง 21 เท่าเมื่อเทียบกับเด็กอายุ 3 ปีที่ถูกจัดว่าเป็น "ยับยั้ง" หรือ " ปรับ."

เด็กที่มีความก้าวร้าวตั้งแต่อายุ 5-10 ปีมีแนวโน้มที่จะใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาอื่น ๆ ในช่วงวัยรุ่น

เด็กที่มีพฤติกรรมต่อต้านสังคมมีแนวโน้มที่จะมีปัญหาเกี่ยวกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในช่วงวัยรุ่นและความผิดปกติของการใช้แอลกอฮอล์รุนแรงในวัยผู้ใหญ่การวิจัยแสดงให้เห็นว่า

ความผิดปกติทางจิตเวช

การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และโรคทางจิตเวชที่หลากหลายได้รับการเชื่อมโยงกันในวัยรุ่นและเยาวชนในการศึกษาวิจัยหลายเรื่อง:

• วัยรุ่นที่ดื่มหนักมีแนวโน้มที่จะมีความผิดปกติในการดำเนินการ
• เด็กชายอายุตั้งแต่ 6 ถึง 17 ปีที่มี อาการ สมาธิสั้นและมีความสัมพันธ์ทางสังคมที่อ่อนแอมีแนวโน้มที่จะมีความผิดปกติของการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างรุนแรงใน 4 ปีต่อมา
• นักศึกษาระดับวิทยาลัยที่มี ความผิดปกติของความวิตกกังวล มีแนวโน้มที่จะมีความผิดปกติในการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์รุนแรงถึงสองเท่าเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่มีความวิตกกังวล
• นักศึกษาวิทยาลัยที่มีปัญหาเรื่องการดื่มเป็นจำนวนมากถึงสี่เท่าที่มี ความผิดปกติของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ

นอกจากปัจจัยต่างๆข้างต้นแล้วยังมีปัจจัยทางจิตสังคมที่ช่วยเพิ่มความเสี่ยงในการที่เยาวชนที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะตัดสินใจที่จะเริ่มดื่มแอลกอฮอล์ในช่วงเริ่มต้น:

การเลี้ยงดูสภาพแวดล้อมของครอบครัวและเพื่อนร่วมงาน

บิดามารดาเป็นอิทธิพลที่สำคัญที่สุดเพียงอย่างเดียวต่อการตัดสินใจของเด็กที่จะมีส่วนร่วมในการเสพสารเสพติดหรือไม่ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าพ่อแม่ที่ดื่มหรือแสดงทัศนคติที่ดีเกี่ยวกับการดื่มน้ำมีส่วนเกี่ยวข้องกับบุตรหลานของตนในการเริ่มดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และดื่มต่อเนื่อง

ในทางกลับกันเด็ก ๆ ที่ได้รับการเตือนเกี่ยวกับ อันตรายของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ โดยพ่อแม่ของพวกเขามักไม่ค่อยเริ่มดื่มเหล้า เช่นเดียวกับเด็กที่รายงานว่าใกล้ชิดกับพ่อแม่

การขาดการสื่อสารการสนับสนุนและการติดตามผลของผู้ปกครองได้รับการเชื่อมโยงโดยนักวิจัยในเรื่องความถี่ของการดื่มการดื่ม หนัก และความเมาในหมู่วัยรุ่น การศึกษายังเชื่อมโยงความเป็นปรปักษ์ของผู้ปกครองการปฏิเสธและความรุนแรงระเบียบวินัยที่ไม่สอดคล้องกันต่อการดื่มในวัยเด็กและปัญหาเกี่ยวกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

วัยรุ่นมักดื่มมากขึ้น ถ้าเพื่อนของพวกเขาดื่ม แต่ถ้าเกินกว่านั้นแม้ว่าเพื่อนของพวกเขาจะยอมรับการดื่มสุราก็ตามอาจส่งผลต่อการตัดสินใจของเด็กที่จะเริ่มดื่มสุราได้

ความคาดหวังที่เป็นบวกของแอลกอฮอล์

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าวัยรุ่นมีแนวโน้มที่จะเริ่มดื่มถ้าพวกเขาได้พัฒนาความคาดหวังในแง่บวกเกี่ยวกับการดื่ม ความคาดหวังในเชิงบวกเหล่านี้โดยทั่วไปจะเพิ่มขึ้นตามอายุและสามารถทำนายทั้งการเริ่มดื่มสุราและปัญหาการดื่มของเยาวชน

การบาดเจ็บในวัยเด็ก

การล่วงละเมิดเด็กและเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอื่น ๆ ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อปัญหาแอลกอฮอล์ในภายหลังในหมู่เยาวชน วัยรุ่นที่จบการรักษาอัตราการล่วงละเมิดทางแอลกอฮอล์อัตรา การล่วงละเมิดทางร่างกายการล่วงละเมิด ทางเพศการเหยียดผิวอย่างรุนแรงและการเป็น พยานในความรุนแรง สูงกว่าประชากรทั่วไปของวัยรุ่น

เมื่อเทียบกับการควบคุมด้านการศึกษาวัยรุ่นในโครงการบำบัดแอลกอฮอล์ ได้แก่

• มีแนวโน้มที่จะถูกทารุณกรรมมากขึ้นถึง 6 เท่า
• มีแนวโน้มที่จะถูกทารุณกรรมทางเพศถึง 18 เท่า
• มีแนวโน้มที่จะมีประสบการณ์ความผิดปกติของความเครียดหลังถูกทารุณกรรม

วัยรุ่นที่ได้รับการรักษาด้วยการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มีแนวโน้มที่จะมีพล็อตในครรภ์ถึง 10 เท่าในขณะที่ผู้ที่ติดเหล้ามีแนวโน้มเพิ่มขึ้น 13 เท่า

การโฆษณาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

การศึกษาผลกระทบของการโฆษณาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์กับเด็กพบว่าโฆษณาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สามารถเพิ่มความคาดหวังในแง่บวกเกี่ยวกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การโฆษณาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่กำหนดเป้าหมายไว้ที่วัยรุ่นพบว่ามีอิทธิพลต่อการตั้งค่าแบรนด์เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และเพิ่มความตั้งใจของวัยรุ่นในการดื่มในฐานะผู้ใหญ่

ผลของการใช้แอลกอฮอล์ในวัยรุ่น

ในช่วงปลายทศวรรษ 1960 และต้นทศวรรษ 1970 ในยุคสงครามเวียดนามหลายรัฐได้ลดอายุการดื่มตามกฎหมายลงเหลือ 18. ความคิดทางการเมืองคือ "ถ้าพวกเขาอายุมากพอที่จะร่างและต่อสู้เพื่อประเทศของพวกเขาพวกเขาก็อายุมากพอที่จะดื่ม ."

ผลเกือบทันที การเสียชีวิตจากการจราจรที่เกี่ยวกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพิ่มขึ้นอย่างมาก การเสียชีวิตทางหลวงไม่เพียง แต่เพิ่มขึ้นในรัฐที่อายุการดื่มลดลง แต่ยังอยู่ในรัฐที่ล้อมรอบรัฐเหล่านั้น

นั่นคือตอนที่ Congress ก้าวเข้าสู่และบังคับให้ อายุการดื่มสุรา ทั่วประเทศ ถึง 21 ปี โดยขู่ว่าจะระงับการระดมทุนทางหลวงของรัฐบาลกลางไปยังรัฐเหล่านั้นที่ไม่ได้เพิ่มอายุดื่ม

อายุการดื่มแอลกอฮอล์ที่สูงขึ้นทำให้การดื่มเหล้าที่บรรลุนิติภาวะลดลงลดการดื่มและการขับรถและการเสียชีวิตจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ที่เกี่ยวกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

อายุดื่มอย่างถูกต้องไม่มีข้อสงสัยมีผลในพื้นที่อื่น ๆ ที่ดื่มไม่บรรลุนิติภาวะอาจทำให้เกิดปัญหารวมทั้ง:

พฤติกรรมทางเพศ

การดื่มสุรายังไม่บรรลุนิติภาวะนั้นมีส่วนเกี่ยวข้องกับ พฤติกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยง เพิ่มขึ้น แต่ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการถูกบังคับให้มีเพศสัมพันธ์ด้วย วัยรุ่นที่ดื่มสุรามีแนวโน้มที่จะมีเพศสัมพันธ์ก่อนอายุ 16 ปีมีแนวโน้มที่จะมีเซ็กส์ในขณะที่ดื่มและมีโอกาสน้อยที่จะมีเพศสัมพันธ์หลังจากดื่ม

พฤติกรรมเสี่ยงและการเหยียดผิว

การใช้แอลกอฮอล์ในหมู่เด็กนักเรียนชั้นปีที่ 8 และ 10 พบว่าทั้งพฤติกรรมเสี่ยงและการตกเป็นเหยื่อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับนักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 8

วัยแรกรุ่นและการเจริญเติบโตของกระดูก

หากการศึกษาที่ดำเนินการกับสัตว์ในห้องปฏิบัติการเป็นข้อบ่งชี้ว่าการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หนักในวัยรุ่นอาจทำให้อายุรุ่นกระเตาะขึ้นช้าลงการเจริญเติบโตของกระดูกช้าลงและทำให้กระดูกอ่อนแอลง

การป้องกันการดื่มก่อนวัยอันควรเป็นสิ่งสำคัญ

การศึกษาหลายชิ้นพบว่าการดื่มก่อนกำหนดมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาการใช้สารเสพติดในชีวิต ก่อนหน้านี้เด็กเริ่มดื่มแอลกอฮอล์ยิ่งปัญหาที่เขาหรือเธอจะเผชิญในวัยผู้ใหญ่ไม่เพียง แต่จะมีการใช้สารเสพติดเท่านั้น แต่ยังมีเป้าหมายสำคัญในชีวิตเช่นการศึกษาและการประกอบอาชีพ

ดังนั้นสิ่งสำคัญคือพ่อแม่และสังคมควรทำทุกอย่างเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการดื่มในวัยเด็ก กฎหมายและนโยบายจะทำงานได้ดี แต่งานที่แท้จริงเริ่มขึ้นภายในบ้านภายในครอบครัว

^{แหล่งที่มา:}

^{การบริหารความปลอดภัยในการจราจรบนทางหลวงแห่งชาติ "ชีวิตได้รับการบันทึกในปีพ. ศ. 2551 ด้วยการใช้ความอดทนและการดื่มสุราขั้นต่ำ" มิถุนายน 2009}

^{การบริหารความปลอดภัยในการจราจรบนทางหลวงแห่งชาติ "ข้อมูลด้านความปลอดภัยการจราจร 2008: ไดรเวอร์สำหรับเยาวชน" 2009}

^{สถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับการใช้แอลกอฮอล์และโรคพิษสุราเรื้อรัง "เยาวชนดื่ม: ปัจจัยเสี่ยงและผลกระทบ" Alcohol Alerts กรกฎาคม 1997}

^{Johnston, LD, O'Malley, PM, Bachman, JG และ Schulenberg, JE ติดตามผลการสำรวจแห่งชาติเกี่ยวกับการใช้ยาในปี ค.ศ. 1975-2012 Volume I: นักเรียนชั้นมัธยมศึกษา Bethesda, MD: สถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับการใช้ยาเสพติด, 2012}

^{Shults, Ruth, et al. " ความคิดเห็นเกี่ยวกับหลักฐานเกี่ยวกับการแทรกแซงเพื่อลดการขับขี่ที่ไม่มีแอลกอฮอล์ " วารสารอเมริกันเวชศาสตร์ป้องกัน พ.ศ. 2544}