คำจำกัดความทางการแพทย์ของสเปกตรัมการละเมิดแอลกอฮอล์และโรคพิษสุราเรื้อรัง
ไม่มีการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการจาก โรคพิษสุราเรื้อรัง "ความผิดปกติของการใช้แอลกอฮอล์รุนแรง" ในเดือนพฤษภาคม 2556 ที่ตีพิมพ์ฉบับที่ 5 ฉบับที่ 5 "คู่มือการวินิจฉัยและข้อมูลสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต" (DSM-5) โดยสมาคมจิตแพทย์แห่งอเมริกา DSM-5 ถ้าคนแสดงอาการตั้งแต่สองรายขึ้นไปจากรายชื่อ 11 เกณฑ์พวกเขาจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติในการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยมีการจำแนกประเภทที่เป็นโรคไม่รุนแรงปานกลางและรุนแรง
DSM-IV (ตีพิมพ์ในปี 1994) เช่นเดียวกันไม่มีการวินิจฉัยโรค "โรคพิษสุราเรื้อรัง" แต่อธิบายถึงอาการผิดปกติทั้งสองแบบที่แตกต่างกันคือ การใช้แอลกอฮอล์และการพึ่งพาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ โดยมีเกณฑ์เฉพาะสำหรับการวินิจฉัยแต่ละครั้ง DSM-5 รวมทั้งสองความผิดปกติเข้ากับความผิดปกติของการใช้แอลกอฮอล์ที่มีการจำแนกประเภทความรุนแรง
ความผิดปกติในการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ปานกลางและรุนแรง
ความรุนแรงของความผิดปกติของการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์หมายถึง:
- อ่อนโยน : การมีสองถึงสามอาการ
- ปานกลาง : การมีอาการ 4-5 ครั้ง
- รุนแรง : มีหกหรือมากกว่าอาการ
แม้ว่า DSM-IV และ DSM-5 จะมีการทับซ้อนกันระหว่างเกณฑ์ (รายการอาการ) ที่มากเกินไปมีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญสองประการ DSM-5 ช่วยขจัดปัญหาทางกฎหมายอันเนื่องมาจากการดื่มเป็นหลักเกณฑ์ในการวินิจฉัย แต่เพิ่มความอยากดื่มแอลกอฮอล์เป็นเกณฑ์
11 อาการแสดงอยู่ใน DSM-5
ต่อไปนี้คืออาการ 11 ข้อที่เผยแพร่ใน DSM-5 ซึ่งใช้เพื่อตรวจสอบว่ามีบุคคลที่มีความผิดปกติในการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือไม่:
- มักดื่มแอลกอฮอล์ใน ปริมาณมาก หรือเป็นระยะเวลานานกว่าที่ตั้งใจไว้
- มีความปรารถนาถาวรหรือความพยายามที่ไม่ประสบผลสำเร็จในการ ลดหรือควบคุมการ ใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- ใช้เวลามากในการทำกิจกรรมที่จำเป็นในการได้รับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ใช้แอลกอฮอล์หรือฟื้นตัวจากผลกระทบ
- ความ ปรารถนาหรือความปรารถนาดีหรือกระตุ้นให้ใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- การใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่เกิดขึ้นเป็นประจำทำให้เกิดความล้มเหลวในการปฏิบัติตามภาระหน้าที่ที่สำคัญของบทบาทในที่ทำงานโรงเรียนหรือที่บ้าน
- ใช้แอลกอฮอล์ต่อเนื่องแม้จะมีปัญหาสังคมหรือความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลที่เกิดขึ้นหรือเกิดขึ้นบ่อยครั้งหรือเกิดขึ้นจากผลกระทบของแอลกอฮอล์
- กิจกรรมทางสังคมการประกอบอาชีพหรือการพักผ่อนหย่อนใจที่สำคัญได้รับเพิ่มขึ้นหรือลดลงเนื่องจากการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- การใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ซ้ำ ๆ ในสถานการณ์ที่เป็น อันตรายต่อร่างกาย
- การดื่มแอลกอฮอล์ยังคงดำเนินต่อไปแม้จะมีความรู้เกี่ยวกับปัญหาทางร่างกายและจิตใจที่เกิดขึ้นบ่อยหรือเกิดขึ้นซ้ำซึ่งอาจเป็นสาเหตุหรือทำให้รุนแรงขึ้นด้วยเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- ความอดทน ตามที่ระบุไว้ในข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ก) ความต้องการเพิ่มปริมาณแอลกอฮอล์ที่เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดเพื่อให้เกิดความมึนเมาหรือผลที่ต้องการหรือ b) ผลที่ลดลงอย่างเด่นชัดเมื่อใช้แอลกอฮอล์ในปริมาณที่เท่ากัน
- การถอน เป็นสิ่งที่แสดงออกโดยสิ่งต่อไปนี้: a) กลุ่มอาการถอนเฉพาะสำหรับแอลกอฮอล์ b) แอลกอฮอล์ (หรือสารที่เกี่ยวข้องอย่างเช่นเบนโซ) จะถูกนำมาเพื่อบรรเทาหรือหลีกเลี่ยงอาการถอนตัว
DSM-5 ดึงคำวิจารณ์บางเรื่อง
เกณฑ์ในการวินิจฉัยความผิดปกติของการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เกิดขึ้นภายใต้การวิพากษ์วิจารณ์เนื่องจาก DSM-5 มีนักศึกษาวิทยาลัยที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นครั้งคราวเป็นครั้งคราวและยอมรับว่าอยากดื่มเบียร์เย็น ๆ สักครู่หนึ่งอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคและติดป้ายว่ามีส่วนผสมของแอลกอฮอล์
ในทำนองเดียวกันถ้าความอดทนและอาการถอนเป็นเพียงสองปัจจัยที่จำเป็นสำหรับคนที่จะได้รับการวินิจฉัยแล้ว "ทุกคนที่ดื่มไวน์สักแก้วคู่กับอาหารเย็นในแต่ละค่ำจะมีความอดทนและการถอนตัวที่สามารถวัดได้และเห็นได้ชัดไม่น่าจะเป็นไปได้ ขอบเขตของการก่อให้เกิดความผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญ แต่มันจะค่อนข้างชัดเจนในการสอบ "ตามที่ดร. Gitlow ประธานสมาคมอเมริกันของยาเสพติด "คนคนนั้นมีความผิดปกติในการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่ไม่รุนแรง"
> แหล่งที่มา:
ความผิดปกติในการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ สถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับการใช้แอลกอฮอล์และโรคพิษสุราเรื้อรัง https://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consumption/alcohol-use-disorders
> ความผิดปกติในการใช้งานเครื่องดื่มแอลกอฮอล์: การเปรียบเทียบระหว่าง DSM-IV และ DSM-5 NIH Publication No. 13-7999 สถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับการใช้แอลกอฮอล์และโรคพิษสุราเรื้อรัง พฤศจิกายน 2013 https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/dsmfactsheet/dsmfact.pdf
> Gitlow S. Commentary: DSM-5: คำศัพท์เกี่ยวกับการติดยาเสพติดใหม่, โรคเดียวกัน ห้างหุ้นส่วนสำหรับเด็กปลอดยาเสพติด มิถุนายน 2013 https://drugfree.org/learn/drug-and-alcohol-news/commentary-dsm-5-new-addiction-terminology-same-disease/