ความผิดปกติของความเครียดจากบาดแผล (PTSD) จากสงครามเวียดนาม

สิ่งที่คุณต้องทราบเกี่ยวกับ PTSD และสงครามเวียดนาม

ความเข้าใจของเราเกี่ยวกับความผิดปกติของความเครียดบาดแผล (PTSD) ได้เติบโตขึ้นโดยการก้าวกระโดดไปมาในช่วง 2-3 ทศวรรษที่ผ่านมา เมื่อได้รับการอ้างถึงโดยคำเช่น "ช็อตแบบเชลล์" ผลกระทบทั้งหมดของการวินิจฉัยโรคนี้ได้กลายเป็นสิ่งที่ชัดเจนมากขึ้นในทศวรรษหลังสงครามเวียดนาม

เรารู้อะไรบ้างเกี่ยวกับพล็อตและสงครามเวียดนามถึงผลกระทบในระยะยาว? ทหารผ่านศึกที่ยังคงสามารถรับมือกับความผิดปกตินี้ได้อีกหลายปีต่อมาจะทำอย่างไรและสามารถสร้างความแตกต่างได้หรือไม่?

หากพล็อตไม่พอเราได้เรียนรู้ว่าเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขต่างๆเช่นโรคหัวใจและความเจ็บปวดเงื่อนไขที่ทหารผ่านศึกเวียดนามเผชิญอยู่ขณะที่พวกเขาเข้าสู่ "ปีทอง" ในวันนี้

หลังจากได้รับมอบอำนาจจากรัฐสภาเมื่อปีพ. ศ. 2526 รัฐบาลสหรัฐฯได้ดำเนินการจัดเตรียมการศึกษาเกี่ยวกับการจัดเตรียมทหารผ่านศึกเวียดนามแห่งชาติเพื่อทำความเข้าใจการพัฒนาพล็อตจากสงครามเวียดนามตลอดจนปัญหาอื่น ๆ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการศึกษาอื่น ๆ อีกมากมายได้พิจารณาถึงผลกระทบของอาการเมื่อเวลาผ่านไปด้วยผลการวิจัยที่สำคัญหลายอย่าง

อุบัติการณ์ของพล็อตในทหารผ่านศึกเวียดนาม

ข้อค้นพบจากการศึกษาที่ได้รับมอบอำนาจจากสภาคองเกรสในปีพ. ศ. 2526 เป็นเรื่องน่าตกใจ ในช่วงเวลาของการศึกษา (กลางถึงปลายทศวรรษ 1980) ในหมู่ทหารผ่านศึกเวียดนามประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายและ 9 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงพบว่าปัจจุบันมีพล็อต ประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายและ 27 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงมีพล็อตในช่วงชีวิตของพวกเขาหลังจากที่เวียดนาม

การค้นพบนี้ได้รับประมาณหนึ่งทศวรรษหลังจากสิ้นสุดสงครามเวียดนามพบว่าสำหรับทหารผ่านศึกหลายคนพล็อตของพวกเขากลายเป็นโรคเรื้อรัง (นั่นคือถาวรและยาวนาน)

เพื่อตรวจสอบผลกระทบในระยะยาวของ PTSD เรื้อรังนักวิจัยจาก Harvard School of Public Health, Columbia University, American Legion และศูนย์การแพทย์ Downstate University of New York (SUNY) ได้ทำการสำรวจกองทหารอเมริกัน Legionnaires จำนวน 1,377 คนที่ทำหน้าที่ในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ ในสงครามเวียดนาม 14 ปีหลังจากการสัมภาษณ์ NVVRS ในปี 2527

การศึกษาของพวกเขาพบว่าเกือบสามทศวรรษหลังจากสงครามเวียดนามทหารผ่านศึกจำนวนมากยังคงประสบปัญหากับพล็อต ในการสัมภาษณ์ครั้งแรกประมาณร้อยละ 12 มีพล็อต สิบสี่ปีต่อมาอัตราของพล็อตลดลงเพียงเล็กน้อยประมาณร้อยละ 11 ผู้ที่มีประสบการณ์การต่อสู้ระดับสูงมักจะมีพล็อตในการสัมภาษณ์ทั้งสอง

ทหารผ่านศึกที่ยังคงมี PTSD อยู่ 14 ปีหลังจากการสัมภาษณ์ครั้งแรกพบว่ามีปัญหาทางจิตวิทยาและสังคมมากขึ้น พวกเขารายงานความพึงพอใจที่ต่ำกว่ากับการแต่งงานชีวิตทางเพศและชีวิตโดยทั่วไป นอกจากนี้ยังระบุว่ามีความยากลำบากในการเลี้ยงดูมากขึ้นอัตราการหย่าร้างที่สูงขึ้นความสุขที่ลดลงและ การร้องเรียนเรื่องสุขภาพทางกาย เช่นความเมื่อยล้าปวดเมื่อยและหวัด ทหารผ่านศึกที่มีเรื้อรังพล็อตก็มีแนวโน้มที่จะสูบบุหรี่

ผลกระทบระยะยาวของ PTSD

การศึกษายังคงพบว่า PTSD ในทหารผ่านศึกเวียดนามยังคงกังวล การศึกษา 2012 กำลังมองหาที่ฝาแฝดพบว่าร้อยละ 10 ของทหารผ่านศึก "โรงละคร" และ 4.45 เปอร์เซ็นต์ของทหารผ่านศึก "นอกโรงละคร" ยังคงรับมือกับอาการสำคัญของพล็อต ในหลายกรณี PTSD ถูกจัดประเภทเป็น "การโจมตีช่วงปลายเดือน" การศึกษาที่แตกต่างกันพบว่าตัวเลขเหล่านี้เป็นตัวเลข 22 เปอร์เซ็นต์สำหรับโรงละครและ 15.7 เปอร์เซ็นต์สำหรับ "ทหารผ่านศึกเวียดนาม" ที่ไม่ใช่โรงละคร

เป็นที่ชัดเจนว่า PTSD ยังคงส่งผลกระทบต่อชีวิตของทหารผ่านศึกในเวียดนามจำนวนมากในปัจจุบัน การศึกษาล่าสุดได้ขุดลึกลงไปในผลกระเพื่อมของพล็อตและบทบาทในสภาพสุขภาพหลายหันหน้าไปทางทหารผ่านศึกเหล่านี้วันนี้

บทบาทของ PTSD ในเงื่อนไขอื่น ๆ

นอกเหนือจาก อาการของพล็อต แล้วทหารผ่านศึกกำลังเผชิญกับหลายเงื่อนไขที่สามารถจับมือกันได้ บางส่วนของเหล่านี้รวมถึง:

• พล็อตและสารเสพติด - คิดว่า การใช้สารเสพติด เกิดขึ้นประมาณหนึ่งในสามของผู้ชายที่มีพล็อต อาจเป็นได้ว่า " ยาด้วยตัวเอง " อาจเป็นตัวกำหนดแนวโน้มบางอย่างในการติดสุราหรือยาเสพติด

• การเชื่อมต่อระหว่างพล็อตและความเจ็บปวด - ไม่ว่าจะเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บจากสงครามหรือเป็นหนึ่งในเงื่อนไขที่เจ็บปวดซึ่งเกิดขึ้นกับอายุทหารผ่านศึกเวียดนามหลายคนเผชิญกับความเจ็บปวดเรื้อรังและความเจ็บปวดนี้จะเชื่อมโยงกับพล็อต วัฏจักรชั่วร้ายสามารถดำเนินการต่อไปเป็นอาการของพล็อตเช่นความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเพิ่มความเจ็บปวดซึ่งจะทำให้รุนแรงขึ้นอาการของพล็อตและอื่น ๆ ในที่สุดพล็อตสามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติของสารซึ่งจะเพิ่มความเจ็บปวด
• พล็อตและภาวะซึมเศร้า - พล็อตและภาวะซึมเศร้ามีความสัมพันธ์ใกล้ชิดเช่นกันกับเกือบครึ่งหนึ่งของคนที่มีพล็อตที่ประสบภาวะซึมเศร้าทางคลินิกในบางจุดในเวลา
• พล็อตและโรคหัวใจ - เช่นเดียวกับความเจ็บปวดทหารผ่านศึกเวียดนามจำนวนมากถึงอายุเมื่อโรคหัวใจเป็นเรื่องปกติมากและการศึกษาบางส่วนชี้ไปที่พล็อตเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจในตัวเอง นอกจากนี้คนที่มีพล็อตมี อัตราการป่วยเป็นโรคเบาหวานที่เพิ่มขึ้น และโรคเบาหวานที่เรารู้ว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญต่อการเป็นโรคหัวใจ

ความสำคัญของการตระหนักถึงพล็อต

การทำความเข้าใจว่า PTSD เป็นอย่างไรในทหารผ่านศึกของเวียดนามและภาวะแทรกซ้อนของภาวะฉุกเฉินจึงเป็นที่ชัดเจนว่าเหตุใดจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะยอมรับเงื่อนไขนี้ได้ การศึกษาพบว่าการรักษาหลายประเภทจะเป็นประโยชน์ แต่เพื่อที่จะแสวงหาการรักษาทหารผ่านศึกต้องตระหนักว่าสิ่งที่พวกเขากำลังประสบอยู่นั้นเป็นสิ่งที่ สามารถ ปรับปรุงได้ด้วยการรักษา หากคุณไม่แน่ใจว่าคุณอาจมีพล็อตหรือไม่ให้ดูที่ ข้อกำหนด เหล่านี้ สำหรับการวินิจฉัยโรคพล็อต และนัดหมายกับแพทย์เพื่อพูดถึงความกังวลของคุณ

การขอความช่วยเหลือสำหรับ PTSD เรื้อรัง

คนที่สัมผัสกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างรุนแรง (เช่นการเผชิญหน้ากับการสู้รบ) มีความเสี่ยงอย่างยิ่งต่อ PTSD และมันจะไปโดยไม่บอกได้ว่า PTSD แบบถาวรหรือแบบเรื้อรังอาจมี ผลกระทบในทางลบต่อชีวิตประจำวัน และสุขภาพกาย ของคน เป็นอย่างมาก

แม้กระทั่งในกรณีของ PTSD เรื้อรังการฟื้นตัวก็ยังคงเกิดขึ้นได้

ไม่ว่าคุณจะมีผึ้งทุกข์ทรมานจากพล็อตเป็นเวลาหลายปีหรือเมื่อเร็ว ๆ นี้พัฒนาความผิดปกติ (ซึ่งตามที่ระบุไว้ยังคงเป็นไปได้ในทหารผ่านศึกเวียดนาม) เป็นสิ่งสำคัญที่จะแสวงหาการรักษา

สมาคมความวิตกกังวลเกี่ยวกับความวิตกกังวลแห่งอเมริกาให้การเชื่อมโยงกับผู้ที่ปฏิบัติในพื้นที่ของคุณ นอกจากนี้คุณยังสามารถได้รับข้อมูลเฉพาะเกี่ยวกับพล็อตและการรักษาสำหรับทหารผ่านศึกจากศูนย์แห่งชาติสำหรับพล็อต

การรักษา PTSD มักจะมีการรวมกันของการรักษา ดู ภาพรวมของตัวเลือกการรักษา สำหรับพล็อต ตามที่ระบุไว้มีหลายวิธีที่แตกต่างกันเพื่อให้คุณและแพทย์ของคุณสามารถหาวิธีการที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

สุขภาพกายและพล็อต

พล็อตมีผลต่อสุขภาพกายด้วย สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าแผนการรักษาใด ๆ สำหรับ PTSD ในทหารผ่านศึกเวียดนามควรคำนึงถึงผลกระทบทางจิตวิทยาไม่ใช่เพียง แต่ลักษณะทางกายภาพของความผิดปกติ ภาวะทางกายภาพที่พบมากในผู้ที่อาศัยอยู่กับพล็อต ได้แก่ :

• โรคหัวใจ
• โรคไขข้อ
• อาการปวดเรื้อรัง
• ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจเช่นภาวะอวัยวะ
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารเช่นโรค GERD และโรคแผลในกระเพาะอาหาร
• โรคเบาหวาน

การบาดเจ็บที่ทุติยภูมิ

ผู้ที่มีพล็อตไม่ได้อยู่ในฟองสบู่และคู่ค้าและเด็ก ๆ จะได้รับผลกระทบจากความผิดปกติเช่นกัน มีการรายงานข่าวเกี่ยวกับการทำให้เป็นประชาธิปไตยในคู่ค้า แม้ว่าความผิดปกติดังกล่าวจะส่งผลกระทบต่อทั้งลูกชายและลูกสาวของทหารผ่านศึกเวียดนามในหลายรูปแบบ แต่การศึกษาก่อนหน้านี้พบว่ามีการใช้ความรุนแรงและความเกลียดชังในเด็กมากขึ้นซึ่งคิดว่าเด็ก ๆ ของทหารผ่านศึกในเวียดนามมีสุขภาพที่แข็งแรงพอ ๆ กับคู่หูของพวกเขาใน ประชากรทั่วไป

บรรทัดด้านล่างในพล็อตในทหารผ่านศึกสงครามเวียดนาม

ตอนนี้ที่เรารู้จักพล็อตเป็นเรื่องธรรมดาในทหารผ่านศึกทหารเราเรียนรู้ว่าผู้ที่เกี่ยวข้องกับสงครามเวียดนามมักจะรับมือกับอาการที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและอาการเหล่านี้อาจเริ่มต้นในช่วงปลายชีวิต โชคดีที่ปัจจุบันมีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากมายเพื่อช่วยผู้ที่ตระหนักว่าสำหรับหลาย ๆ คนสงครามยังไม่สิ้นสุด แต่การรักษายังคงเกิดขึ้นทุกวันสำหรับวีรบุรุษเหล่านี้เป็นจำนวนมากทุกวัน

_{แหล่งที่มา:}

_{Dennis, P. Dennis, N. , Van Voorhees, E. , Calhoun, P. , Dennis, M. และ J. Beckham จรรยาตรังระหว่างสงครามเวียดนาม: การวิเคราะห์เส้นทางทางจิตวิทยาเกี่ยวกับผลกระทบทางจิตวิทยาของการมีส่วนร่วมของทหารผ่านศึกในการสังหารโหดในยามสงคราม ความวิตกกังวลความเครียดและการเผชิญความเครียด 2016 ก.ย. 19 (Epub ล่วงหน้าพิมพ์)}

_{Goldberg, J. , Magruder, K. , Forsberg, C. และคณะ ความชุกของความเครียดหลังคลอดในผู้สูงอายุทหารผ่านศึกเวียดนามยุคก่อน: การศึกษาสหกรณ์ทหารผ่านศึก 569: หลักสูตรและผลของความผิดปกติของความเครียดหลังคลอดในวีดีเอ็นเอทหารผ่านศึกเวียดนามยุคกลาง American Journal of Geriatric Psychiatry / วารสารโรคจิตเวชอเมริกัน 2016. 24 (3): 181-91}

> Kulka, RA, Schlenger, WE, Fairbank, JA, Hough, RL, จอร์แดน, BK, มาร์มาร์, CR, และไวสส์, DS (1990) การบาดเจ็บและการสร้างสงครามเวียดนาม: รายงานผลการวิจัยจากการศึกษาการจัดรูปแบบของทหารผ่านศึกเวียดนามแห่งชาติ นิวยอร์ก: Brunner / Mazel

_{Magruder, K. , Goldberg, J. , Forsberg, C. และคณะ วิถีระยะยาวของพล็อตในพม่า - ทหารผ่านศึกยุค: หลักสูตรและผลกระทบของพล็อตในฝาแฝด วารสารการบาดเจ็บและความเครียด 2016. 29 (1): 5-16.}

_{Murdock, M. , Spoont, M. , Kehle-Forbes, S. , Harwood, E. , Sayer, N. , Clothier, B. และ A. Bangerter ความเจ็บป่วยทางจิตที่รุนแรงอย่างต่อเนื่องในหมู่ผู้สมัครก่อนหน้าสำหรับผลประโยชน์ VA PTS และผลลัพธ์ระยะยาว: อาการการทำงานและการจ้างงาน วารสารการบาดเจ็บและความเครียด 2017 ม.ค. 8 (Epub ก่อนการพิมพ์)}

_{Yager, T. , Gerszberg, N. , และ B. Dohrenwend การบาดเจ็บที่ทุติยภูมิในครอบครัวทหารผ่านศึกของเวียดนาม วารสารการบาดเจ็บและความเครียด 2016. 29 (4): 349-55}