เมธาโดนและการลดอันตรายของการเลิกเสพเฮโรอีน

เมธาโดนเป็นยาหรือยาเสพติดชนิดสังเคราะห์ยาเสพติดซึ่งเป็น ระเบียบที่ใช้ กันโดยทั่วไปในการรักษาและลดอันตรายในการ ใช้ยา opioid โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อช่วยให้ผู้คนเอาชนะยาเสพติดเฮโรอีน ยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพเมธาโดนยังถูกกำหนดให้บางครั้งเพื่อรักษาอาการปวดอย่างรุนแรง ผลการรักษาหลักของเมธาโดนคือการลดอาการถอนตัวของเฮโรอีนป้องกันเฮโรอีนและยาเสพติดอื่น ๆ จากการผลิตความอิ่มเอิบและลดการรับรู้ความเจ็บปวด

เมธาโดนอาจปรากฏเป็นเม็ดผงหรือของเหลวและโดยปกติแล้วจะใช้เป็นยาในช่องปากที่วัดได้ในรูปของน้ำเชื่อมสีเขียวหรือในเครื่องดื่มรสหวานหรือส้มหรือเชอร์รี่ Methadose ซึ่งเป็นเมธาโดนใหม่ค่อนข้างดีกว่าเมธาโดนถึงสิบเท่าต้องใช้ยาที่มีขนาดเล็กมาก

ทำไมต้องใช้เมธาโดน?

มีสามเหตุผลหลักที่คนที่เสพติดเฮโรอีนใช้เมธาโดนในการเลิกเฮโรอีนเพื่อรับมือกับความเจ็บปวดและลดอันตรายที่เกิดจากการฉีดเฮโรอีน

ในการรักษาเมธาโดนไม่ได้เป็นการยับยั้งยาเสพติด opioid; แทนมันเป็นแทนเฮโรอีน คนที่ใช้เมธาโดนตามที่กำหนดยังติดยาเสพติด opioids อยู่ในระดับกายภาพเนื่องจากเมธาโดนขัดขวางตัวรับ opioid ในสมองที่มักถูกบล็อกด้วยเฮโรอีน นี้จะหยุดความอยากที่คนรู้สึกเฮโรอีนเมื่อพวกเขาได้รับการใช้มันในปริมาณมากเป็นเวลานานและหยุดพวกเขาจากความรู้สึกไม่สบายจากการถอนตัวเฮโรอีน

เมธาโดนสำหรับการจัดการความเจ็บปวด

เมธาโดนบางครั้งอาจถูกกำหนดไว้สำหรับอาการปวดเฉียบพลันหรือเรื้อรังรุนแรงเช่นความเจ็บปวดที่บางครั้งมีประสบการณ์โดยผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคมะเร็ง แม้ว่าจะมีตัวเลือกการบรรเทาอาการปวดอื่น ๆ มากมาย แต่ก็มีเหตุผลทางคลินิกว่าทำไมเมธาโดนอาจเป็นทางเลือกที่ดี

เมธาโดนอาจเป็นประโยชน์สำหรับการแก้ไขปัญหาความเจ็บปวดทางจิตใจและจิตใจที่รุนแรงบางครั้งอาจทรมานจากคนที่มีโรคมะเร็งและอาการเจ็บปวดอื่น ๆ รวมถึงความเจ็บปวดทางกายอย่างรุนแรง

เนื่องจากคนที่ติดยาเสพติดเฮโรอีนมีอัตราความเจ็บปวดทางอารมณ์สูงซึ่งมักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บในอดีตเมธาโดนยังเป็นประโยชน์ในการปิดกั้นความเจ็บปวดทางอารมณ์ที่อาจล้นหลามระหว่างการถอน มีสัญญาณทับซ้อนกันในสัญญาณของร่างกายเกี่ยวกับความเจ็บปวดทางอารมณ์และร่างกายและในขณะที่เมธาโดนดูแลทั้งสองประเภทของอาการปวดนี้อาจทำให้คนรู้สึก "ปกติ" และใช้ชีวิตได้โดยไม่ต้องฟุ้งซ่านด้วยเช่น ปวดที่อาจส่งผลให้พวกเขาแสวงหาเฮโรอีน

ซึ่งสอดคล้องกับ สมมุติฐานในการใช้ยาตัวเอง ซึ่งเป็นทฤษฎีที่อธิบายการใช้ยาในแง่ของคนที่มีปัญหาหรือพยาธิวิทยาที่ไม่ได้รับการรักษาเช่นความเจ็บปวดที่ไม่ได้รับการรักษาหรือความผิดปกติของบาดแผลที่ไม่ได้รับการรักษา (PTSD) เฮโรอีนสามารถมีผลทำให้มึนงงอาการของทั้งสองเงื่อนไขเหล่านี้ทำให้ชีวิตน่าจดจำมากขึ้น ดังนั้นตามสมมุติฐานในการใช้ยาตัวเองผู้ที่ใช้เฮโรอีนเป็น "ตัวยา" ความเจ็บปวดหรืออาการ PTSD กับเฮโรอีนและสามารถทำได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นด้วยเมธาโดน

เกี่ยวกับปัญหาที่เกิดขึ้น

เนื่องจากเมธาโดนเป็นเพียงการทำงานในระดับกายภาพเพื่อป้องกันความเจ็บปวดความรู้สึกไม่พึงประสงค์และความกระหายเท่านั้นมันเป็นเพียงการรักษาบางส่วนสำหรับการติดยาเสพติดเฮโรอีน เมธาโดนไม่ได้ช่วยแก้ปัญหาสาเหตุของสภาพที่คนอาจมีและถึงแม้จะสามารถแผ่อารมณ์ได้ แต่ก็ไม่ได้กล่าวถึงสาเหตุของความรู้สึกเชิงลบที่บุคคลอาจประสบเช่นความอัปยศกลัวความโกรธหรือเสียใจ . ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ถ้าคุณตัดสินใจที่จะใช้เมธาโดนที่คุณยังหาทางในระยะยาวเพื่อที่อยู่อารมณ์ที่อาจอยู่ภายใต้การติดยาเสพติดของคุณ

มีหลายวิธีในการทำเช่นนี้ หนึ่งในวิธีที่พบมากที่สุดในการแก้ไขปัญหาทางอารมณ์ของคุณคือการเข้าร่วมโปรแกรมการรักษาเมื่อคุณมีความเสถียรในเมธาโดนและชีวิตของคุณสมควรที่จะตัดสินและไม่เป็นระเบียบ มีวิธีการรักษาหลายวิธีที่ได้รับการพัฒนาเพื่อรักษาอาการทางจิตของการเสพติดรวมถึงการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาการบำบัดด้วยความรู้สึกที่เน้นการบำบัดด้วยครอบครัวและการบำบัดด้วยคู่รัก การรักษาสามารถทำได้ในแบบส่วนตัวการบำบัดด้วยตัวต่อตัวกับแพทย์นักจิตวิทยาที่ปรึกษาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตอื่น ๆ หรือในกลุ่มคนที่อยู่ในขั้นตอนการรักษาเดียวกันและโปรแกรมการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากมายรวมถึง กลุ่มบำบัดทั้งในโปรแกรมวันผู้ป่วยนอกหรือโปรแกรมการรักษาในที่อยู่อาศัยหรือที่อยู่อาศัย

อีกปัญหาหนึ่งที่สามารถรองรับการติดยาเสพติดเฮโรอีนคือความเจ็บป่วยทางจิตที่ไม่ได้รับการรักษา ปัญหาสุขภาพจิตของคนที่ใช้เฮโรอีนมีตั้งแต่ความหดหู่ความวิตกกังวลความผิดปกติของความสนใจในความสนใจและความผิดปกติของความเครียดหลังบาดแผลไปจนถึงโรคจิตเภทที่รุนแรง แต่สามารถรักษาได้เช่นโรคจิตเภท เงื่อนไขเหล่านี้สามารถรักษาได้ทั้งหมดโดยใช้ยาจิตบำบัดหรือการรวมกันของทั้งสองและสามารถปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ที่ใช้เฮโรอีนและความสามารถในการรับมือกับยาเสพติดได้

เมธาโดนเป็นแนวทางในการลดอันตราย

แนวทางการ ลดอันตราย เป็นวิธีการช่วยเหลือผู้ใช้ยาเสพติดเช่น เฮโรอีน โดยไม่จำเป็นต้องเลิกยา แทนที่จะมุ่งเน้นไปที่การรักษาติดยาเสพติดลดอันตรายมุ่งเน้นไปที่การลดอันตรายที่เกิดจากวิธีการที่ผู้คนใช้ยาเสพติด อันตรายเหล่านี้สามารถเป็นทางร่างกายจิตใจหรือทางสังคม

อันตรายทางกายภาพที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้เฮโรอีนโดยเฉพาะการใช้เฮโรอีนฉีดเป็นจำนวนมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งการฉีดยาเช่นเฮโรอีนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในชีวิตประจำวันอาจทำให้หลอดเลือดดำได้รับความเสียหายและอาจทำให้หลอดเลือดดำพังลงได้ การฉีดยาอาจทำให้เกิดการแพร่เชื้อโรคเช่นโรคตับอักเสบและเอชไอวีผ่านเข็มและอุปกรณ์ร่วมกับผู้ใช้ยาอื่น ๆ การใช้อุปกรณ์อีกครั้งและการฉีดยาเสพติดที่ไม่บริสุทธิ์อาจนำไปสู่การติดเชื้อและการเป็นพิษหลายชนิดซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

อันตรายทางกายที่เกิดขึ้นจากการใช้เฮโรปีนก็คือการให้ ยาเกินขนาด เมื่อปริมาณของเฮโรอีนได้รับการฉีดร่างกายต้องรับมือกับผลกระทบของยาเสพติดในร่างกายซึ่งอาจรวมถึงการชะลอตัวของการหายใจและอัตราการเต้นหัวใจไปยังจุดที่คนตกอสัญ นี่เป็นวิธีที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับผู้เสพเฮโรอีนที่จะตายจากการกินยาเกินขนาด

แม้ว่าการใช้ยาเกินขนาดจะสามารถกลับรายการได้ แต่การใช้ยา naloxone จะเป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่บุคคลที่ใช้เฮโรอีนได้รับยาจากบุคคลอื่น ในกรณีส่วนใหญ่นี้จะทำโดยแพทย์หากรถพยาบาลเรียกว่าในเวลาแม้ว่า naloxone สามารถบริหารงานโดยเพื่อนผู้ใช้เพื่อนสมาชิกในครอบครัวหรือผู้ช่วยแรกอื่นถ้าพวกเขามีการเข้าถึงยาเสพติด แต่น่าเสียดายที่ถ้าบุคคลนั้นกำลังใช้เฮโรอีนเพียงอย่างเดียวพวกเขาจะไม่สามารถเรียกขอความช่วยเหลือได้เมื่อหมดสติซึ่งหมายความว่าการให้ยาเกินขนาดจะสามารถย้อนกลับได้หากพบในเวลาเท่านั้น

เนื่องจากมักใช้เมธาโดนในรูปแบบปากต่อปากที่คลินิกเมธาโดนและมักไม่ได้ฉีดเข้าไปความเสี่ยงจากการแพร่เชื้อเอชไอวีจะลดลง ดังนั้นเมธาโดนถือเป็นรูปแบบหนึ่งของการลดอันตราย

ประโยชน์ที่ได้รับ

เมธาโดนมีระยะเวลานานกว่าเฮโรอีนดังนั้นจึงจำเป็นต้องถ่ายเพียงครั้งเดียวต่อวัน นี้อาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่ได้รับการใช้ยาเสพติดจำนวนมากของเฮโรอีนต่อวันทำให้การค้นหาและการฉีดยาต่อไปของเฮโรอีนเน้นหลักของกิจกรรมประจำวัน เนื่องจากระดับเมธาโดนสูงและการถอนตัวของเฮโรอีนเป็นเรื่องง่ายสำหรับผู้คนที่จะได้รับในกับด้านอื่น ๆ ของชีวิตของพวกเขา

คนที่อยู่ในเมธาโดนมักจะประสบความสำเร็จในการเลิกเสพเฮโรอีนมากกว่าคนที่ไม่ได้ใช้ยา คนที่เลิกยาเฮโรอีนโดยไม่ใช้เมธาโดนมีแนวโน้มที่จะเกิดซ้ำอีกและมีความเสี่ยงสูงที่จะต้องกินยาเกินขนาดหลังระยะเวลาเลิกบุหรี่หรือลดปริมาณรายวันลง

เมธาโดนยังดูเหมือนจะเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพอนามัยการเจริญพันธุ์เมื่อเทียบกับเฮโรอีน การวิจัยแสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงภาวะปกติของรอบประจำเดือนของสตรีที่ได้รับผลกระทบจากการติดยาเสพติดเฮโรอีน ผู้ชายที่เป็นเมธาโดนมีความผิดปกติของน้ำอสุจิน้อยกว่าคนที่เสพเฮโรอีน

ข้อเสีย

แม้ว่าการรักษาด้วยเมธาโดนจะช่วยให้หลายพันคนเลิกเฮโรอีน แต่ก็เป็นยาเสพติด การติดยาเสพติดเฮโรอีนหรือยาเสพติดอื่นจะถูกโอนไปยังยาเสพติดที่มีปัญหาน้อยลง หลายคนที่ใช้เมธาโดนไม่ชอบเข้าร่วมคลินิกเมธิดสำหรับปริมาณรายวันของพวกเขา แต่เมื่อมีการใช้เมธาโดนในการติดยาเสพติดที่บ้านความเสี่ยงที่ยาเกินขนาดและ / หรือขายยาเสพติดอย่างผิดกฎหมายในการซื้อเฮโรอีนเพิ่มขึ้น

นี่เป็นตัวอย่างหนึ่งของความยากลำบากอย่างต่อเนื่องที่มีความไว้วางใจระหว่างผู้ติดยาเสพติดและผู้เชี่ยวชาญที่ต้องการช่วยให้พวกเขาติดยาเสพติดดูเหมือนจะเป็นพลังทางจิตวิทยาที่มีประสิทธิภาพซึ่งผู้คนมักจะทำเพื่อผลประโยชน์ของตนเองเพื่อที่จะได้รับยาที่ตนเลือกแม้ว่าจะเป็น หมายความว่าการขายยาเมธาโดนที่ช่วยให้พวกเขาเลิกสูบบุหรี่

เมธาโดนไม่ได้เป็นยาที่สามารถช่วยคุณเลิกเฮโรอีนได้ ตัวเลือกอื่น ๆ ได้แก่ buprenorphine และ Suboxone

คำจาก

การตัดสินใจที่จะใช้เมธาโดนเพื่อช่วยให้คุณเลิกเฮโรอีนเป็นเรื่องส่วนตัวและขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมถึงระยะเวลาที่คุณใช้เฮโรอีนการติดยาเสพติดของคุณเป็นอย่างรุนแรงไม่ว่าคุณจะพยายามลาออกโดยไม่ใช้เมธาโดนหรือไม่ นอกจากนี้ยังสามารถขึ้นอยู่กับว่าคุณใช้เฮโรอีนโดยการสูบบุหรี่หรือโดยการฉีดยา ในโลกที่เหมาะคุณจะสามารถเลิกเฮโรอีนโดยไม่ต้องกังวลเรื่องการกำเริบและการกินยาเกินขนาดและบางคนโดยเฉพาะผู้ที่ใช้เฮโรอีนเป็นครั้งคราวและในปริมาณที่น้อยเท่านั้นสามารถทำเช่นนี้ได้ อย่างไรก็ตามหากคุณเคยเสพเฮโรอีนอย่างน้อย 6 เดือนเป็นประจำคุณอาจรู้สึกลำบากในการเลิกสูบบุหรี่

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับใบสั่งยาที่เหมาะสมสำหรับคุณ และจำไว้ว่าแม้ว่าเมธาโดนอาจช่วยควบคุมด้านกายภาพของการเสพติดของคุณเพื่อที่จะทำให้การกู้คืนเสร็จสมบูรณ์คุณอาจจะต้องการการสนับสนุนด้านจิตใจในการเสพติดของคุณ

> แหล่งที่มา:

> Faisal, W. , และ Jacques, J. บทบาทของคีตามีนและเมธาโดนในการบำบัดด้วยการเสริมในการจัดการความเจ็บปวดแบบ Complex: รายงานกรณีและการทบทวนวรรณกรรม วารสารการดูแลแบบประคับประคองของอินเดีย , 23 (1), 100-103 2017

_{Miller, W. and Carroll, K. การ ทบทวนการเสพสารเสพติด: สิ่งที่วิทยาศาสตร์แสดงและสิ่งที่เราควรทำเกี่ยวกับเรื่องนี้ New York: Guilford 2006}

_{Ragni G, De Lauretis L, Gambaro V, Di Pietro R, Bestetti O, Recalcati F และ Papetti C. "การประเมินผลอสุจิในยาเสพติดเฮโรอีนและเมธาโดน" Acta Eur Fertil 16 (4): 245-9 1985}

_{Schmittner, J. , Schroeder, J. , Epstein, D. , และ Preston, K. "ความยาวรอบประจำเดือนระหว่างการบำรุงรักษา methadone" ติดยาเสพติด 100: 829836 2005}

_{Strang J. , Marsden J. , Cummins M. , Farrell M. , Finch E. , Gossop M. , Stewart D. และ Welch S. "การทดลองแบบสุ่มตัวอย่างของการดูแลรักษาแบบใช้เข็มฉีดยาต่อเมธาโดนในช่องปาก: รายงานความเป็นไปได้และ 6 เดือน ผล." ติด 95: 1631-45 2000}