การบีบอัดเป็นพฤติกรรมซ้ำ ๆ หรือการกระทำทางจิตแต่ละคนจะได้รับแรงผลักดันที่จะปฏิบัติหน้าที่ในการตอบสนองต่อ ความหลงใหล หรือตามกฎที่ใช้กันอย่างเข้มงวดและเป็นหนึ่งในสองอาการหลักของความผิดปกติที่บังคับครอบงำโรคทางจิตเวชที่มีผลต่อประมาณ 1% - 2% ของ ประชากร.
ไม่ใช่พฤติกรรมซ้ำ ๆ ทั้งหมดหรือเป็นกิจวัตรเป็นสิ่งจูงใจอย่างไรก็ตาม
ตัวอย่างเช่นคนส่วนใหญ่มีกิจวัตรในตอนเช้าการเข้านอนก่อนนอนหรือคำสั่งที่พวกเขาอาบน้ำในแต่ละวันซึ่งอยู่ในช่วงของพฤติกรรม "ปกติ" และมีจุดประสงค์ที่ดีในการทำงานประจำวัน ในทำนองเดียวกันผู้ที่มีระเบียบโดยเฉพาะอย่างยิ่งหรือเรียบร้อยในทางที่พวกเขาต้องการเพื่อให้สภาพแวดล้อมของพวกเขาและผู้ที่มีประสบการณ์ในทางบวกนี้ไม่ได้มี OCD ทั้งนี้เป็นลักษณะบุคลิกภาพมากขึ้น
ใน OCD การบีบบังคับเป็นสิ่งที่ต้องใช้เวลามากและมาพร้อมกับความปวดร้าวที่สำคัญ การบีบบังคับมักใช้เพื่อลดหรือลดความวิตกกังวลรังเกียจหรือความทุกข์หรือลดความเสี่ยงในการรับรู้ที่เกี่ยวข้องกับการครอบงำจิตใจหรือเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดผลลัพธ์ที่น่ากลัว (เช่นสิ่งที่ไม่ดีอาจเกิดขึ้น) ที่เกี่ยวข้องกับความหลงใหล (เกิดขึ้นเรื่อย ๆ , ความคิดที่ล่วงล้ำความคิดที่ไม่พึงประสงค์รูปภาพหรือเรียกร้องให้เกิดความวิตกกังวลหรือความทุกข์ใจ) แรงกดดันจากแรงกดดันภายในอาจเกิดจากความตึงเครียดภายในและความรู้สึกที่ต้องดำเนินการเพื่อให้รู้สึกว่า "ถูกต้อง"
การบังคับร่วมกัน
- การทำความสะอาดหรือสิ่งสกปรกที่มากเกินไปของวัตถุหรือสิ่งของในสิ่งแวดล้อมพฤติกรรมอื่น ๆ ที่มีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดเชื้อโรค / สิ่งสกปรก / การปนเปื้อน); โดยปกติในการตอบสนองต่อความหลงไหลที่เกี่ยวข้องกับเชื้อโรค / การปนเปื้อน
- การตรวจสอบ (เช่นรูปแบบการตรวจสอบพฤติกรรมใด ๆ ที่เกิดขึ้นเพื่อให้มั่นใจว่าไม่มีการทำร้ายตัวเองหรือคนอื่นผิดพลาดหรือกระทำบางอย่างที่ถือว่าผิดจรรยาบรรณหรือผิดศีลธรรมไม่ทำให้เกิดความผิดพลาดเกิดขึ้น ตัวเองและคนอื่น ๆ )
- พิธีกรรมทางจิต (เช่นการคิดถึงสิ่งต่างๆสำหรับการชี้แจงหรือพยายามทำความเข้าใจกับบางสิ่งบางอย่างการทบทวนเหตุการณ์ / การสื่อสารด้วยจิตวิญญาณการภาวนาเพื่อป้องกันความเสียหายการนับในลักษณะเฉพาะหรือเฉพาะหมายเลขการพูดด้วยวาจาหรือในใจ - คำหรือวลีที่เฉพาะเจาะจงซึ่งรู้สึก "ดี" เพื่อแทนที่หรือ "แก้ไข" สิ่งที่รู้สึก "ไม่ดี" การจินตนาการภาพ "ดี" เพื่อแทนที่ภาพ "ไม่ดี")
- การทำซ้ำ (เช่นการอ่านซ้ำอีกครั้งการเขียนซ้ำการทำซ้ำกิจวัตรประจำวัน / กิจกรรมการทำซ้ำการเคลื่อนไหวของร่างกายการดำเนินการตามจำนวนครั้งที่กำหนด)
- การสั่งซื้อ / การจัดเรียง (เช่นการสั่งซื้อหรือการจัดเรียงจนกว่าจะรู้สึก "ถูกต้อง")
- ต้องบอก - (เช่นบอกหรือสารภาพในรายละเอียดแม้แต่ข้อมูลที่ไม่อันตรายแถลงการณ์ของความไม่แน่นอนเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องและไม่โกหก)
- พิธีกรรมรอบศีลธรรม / จริยธรรม (เช่นพฤติกรรมที่เข้มงวดมากเพื่อดำเนินชีวิตตามค่านิยมที่เฉพาะเจาะจงเช่นการปฏิบัติเกี่ยวกับศาสนาประเด็นด้านสิ่งแวดล้อมสุขภาพและสุขภาพ)
- "Just Right" / Tourettic / Tic ที่เกี่ยวข้องกับการบีบอัด - (เช่นการนับสมมาตร / เย็นขึ้นจัดวางคำสั่งการแตะและแตะ); อาจจะไม่มีความคิดครอบงำที่ซับซ้อนหรือกลัวผลที่ผลักดันพฤติกรรมเหล่านี้ แต่ความตึงเครียดทางร่างกายและ / หรือจิตใจที่รุนแรงหรือไม่สบายมักอธิบายว่าเป็นสิ่งที่รู้สึกไม่สมบูรณ์หรือ "ไม่ถูกต้อง" ซึ่งเป็นที่โล่งใจโดยพฤติกรรม
- การหลีกเลี่ยง (เช่นหลีกเลี่ยงสิ่งเร้าที่กระตุ้นความวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับความหลงใหลเพื่อลดอันตรายหรือลดความวิตกกังวลหรือความทุกข์ทรมาน)
เกณฑ์การวินิจฉัย
"โรคซึมเศร้าและความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง" ในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต, ฉบับที่ห้า ( DSM-5 ), เกณฑ์การวินิจฉัยรวมถึง:
- การปรากฏตัวของความหลงใหลการบังคับหรือทั้งสองอย่าง
- ความหลงใหลถูกกำหนดเป็น:
- ความหลงใหลถูกกำหนดโดยความคิดที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ ล่วงล้ำความคิดที่ไม่พึงประสงค์ภาพหรือเรียกร้องให้เกิดความวิตกกังวลหรือความทุกข์ใจ
- พยายามละเว้นหรือปราบปรามการล่วงละเมิดดังกล่าวหรือทำให้เป็นกลางโดยการบังคับ
- การบีบบังคับหมายถึง:
- พฤติกรรมซ้ำ ๆ หรือการกระทำทางจิตที่แต่ละคนได้รับการผลักดันให้ปฏิบัติหน้าที่ในการตอบสนองต่อการครอบงำจิตใจหรือตามกฎที่ใช้กันอย่างเข้มงวด
- พฤติกรรมหรือการกระทำทางจิตมีวัตถุประสงค์เพื่อลดความวิตกกังวลหรือความทุกข์ทรมานหรือป้องกันไม่ให้เกิดผลที่น่ากลัว แต่พวกเขาเห็นได้ชัดว่ามากเกินไปหรือไม่ได้เชื่อมต่อในทางที่เป็นจริงกับสิ่งที่พวกเขามีจุดมุ่งหมายเพื่อที่อยู่
- การครอบงำหรือการบังคับเป็นเวลานาน (เช่นต้องใช้เวลามากกว่า 1 ชั่วโมงต่อวัน) หรือทำให้เกิดความทุกข์ทรมานอย่างรุนแรงหรือการด้อยค่าในการทำงานประจำวันของคุณ
- อาการไม่ดีขึ้นโดยผลทางสรีรวิทยาของสารภาวะทางการแพทย์หรือโรคทางจิตอื่น ๆ
- สังเกตได้ว่าบุคคลทั่วไปอาจมีความเข้าใจที่ดี / ยุติธรรมหรือไม่ดีในความสมเหตุสมผลของอาการ หากข้อมูลเชิงลึกที่ไม่ดีอาการของแต่ละบุคคลอาจมีลักษณะเป็นภาพลวงตา นอกจากนี้ยังตั้งข้อสังเกตว่าอาการอาจเป็น tic ที่เกี่ยวข้องกับธรรมชาติในกรณีที่ผู้ป่วยมีประวัติของโรค tic
- ความหลงใหลถูกกำหนดเป็น:
> การแนะนำการอ่าน:
> สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน คู่มือการวินิจฉัยและสถิติเรื่องความผิดปกติทางจิตฉบับที่ 5 5thed Washington, DC: สมาคมจิตวิทยาอเมริกัน 2013: 251-4
> Goodman, WK, ราคา, LH, Rasmussen, SA และคณะ: "The Yale-Brown Compulsive Scale ครอบงำ" Arch Gen จิตเวชศาสตร์ 46: 1006-1011,1989
> Mansueto, CS & Keuler, ดีเจ (2005) Tic หรือบังคับ? การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 29 (5): 784-799