การทำความเข้าใจประเภทของการสัมภาษณ์ทางคลินิก

การสัมภาษณ์ทางคลินิกที่มีโครงสร้างและการสัมภาษณ์ทางคลินิก

การสัมภาษณ์ทางคลินิกเป็นเครื่องมือที่ช่วยให้แพทย์ นักจิตวิทยา และนักวิจัยสามารถวินิจฉัยโรคทางจิตได้อย่างถูกต้องเช่น โรคซึมเศร้า (OCD) มีสองประเภททั่วไปคือการสัมภาษณ์ทางคลินิกที่มีโครงสร้างและการสัมภาษณ์การวินิจฉัยทางการแพทย์

การสัมภาษณ์ทางคลินิกที่มีโครงสร้าง

มาตรฐานทองคำสำหรับการสัมภาษณ์ทางคลินิกที่มีโครงสร้างเป็นแบบสัมภาษณ์ทางคลินิกเชิงโครงสร้างสำหรับ DSM-5 หรือที่เรียกว่า SCID

เป็นคู่มือสัมภาษณ์แบบกึ่งโครงสร้างซึ่งดำเนินการโดยนักจิตวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตคนอื่นที่คุ้นเคยกับเกณฑ์การวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับภาวะสุขภาพจิต

วัตถุประสงค์ของการสัมภาษณ์ทางคลินิกที่มีโครงสร้าง

การสัมภาษณ์ทางคลินิกที่มีโครงสร้างมีความหลากหลายในการใช้งานรวมถึงการประเมินผู้ป่วยเพื่อให้วินิจฉัยตามคู่มือการ วินิจฉัยและสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติของสุขภาพจิต ฉบับที่ 5 (DSM-5); เพื่อการวิจัยเพื่อศึกษากลุ่มคนบางกลุ่มที่มีอาการเช่นเดียวกัน สำหรับการทดลองทางคลินิก หรือสำหรับนักเรียนที่เข้าสู่สนามสุขภาพจิตเพื่อฝึกฝนเพื่อเป็นผู้สัมภาษณ์ที่ดีกว่า SCID สามารถช่วยตรวจสอบว่าคุณมีอาการป่วยมากกว่าหนึ่งครั้งหรือไม่ พวกเขามีคำถามที่เป็นมาตรฐานเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยแต่ละรายจะได้รับการสัมภาษณ์ในลักษณะเดียวกัน

เนื่องจากหลายคำถามเกี่ยวกับเกณฑ์การวินิจฉัยเป็นอัตนัย (ในการเปรียบเทียบตัวอย่างเช่นจำนวนที่ใช้ในการตรวจเลือดซึ่งอาจใช้ในการวินิจฉัยความผิดปกติทางกายภาพ) คำแนะนำที่เป็นมาตรฐานเช่นนี้ช่วยให้แน่ใจว่าการศึกษากำลังมองหาคน มีอาการทั่วไปเช่นกัน

กล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือการช่วยให้การวินิจฉัยเชิงอัตนัยส่วนใหญ่มีจุดประสงค์เพียงเล็กน้อย

ประเภทของคำถามในการสัมภาษณ์ทางคลินิกที่มีโครงสร้าง

คำถามในช่วง SCID จากการถามเกี่ยวกับครอบครัวและประวัติทางการแพทย์ต่อความเจ็บป่วยและการร้องเรียนในปัจจุบันตลอดจนลักษณะความรุนแรงและระยะเวลาของอาการที่คุณเคยประสบ

คำถามได้รับรายละเอียดมากและเฉพาะเจาะจง แต่คำถามทั้งหมดไม่จำเป็นต้องตอบทุกข้อเพราะ SCID ครอบคลุมการเจ็บป่วยที่หลากหลายซึ่งส่วนใหญ่คุณอาจไม่มี

SCID สามารถใช้ที่ใดก็ได้ตั้งแต่ 15 นาทีถึงหลายชั่วโมงเพื่อให้สมบูรณ์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและชนิดของอาการของคุณ

คำถามที่คุณอาจถูกถามในระหว่างการสัมภาษณ์ทางคลินิกที่มีโครงสร้างโดยเฉพาะเกี่ยวกับ OCD ได้แก่ :

• รายละเอียดเฉพาะของ ความหลงใหล และ การถูกบีบบังคับ ของคุณคืออะไร?
• คุณมีความหลงใหลและการบีบบังคับเหล่านี้มานานแค่ไหนแล้ว?
• การครอบงำและการบีบบังคับเหล่านี้มีผลต่อชีวิตคุณอย่างไร?
• อาการของคุณเริ่มขึ้นหลังจากเกิดอาการป่วยใหม่หรือใช้ยาใหม่หรือไม่?
• คุณป่วยเป็นโรคทางกายก่อนที่คุณจะเริ่มมีความหลงใหลและ / หรือการบีบบังคับ?
• คุณเคยใช้ยาเสพติดก่อนที่คุณจะเริ่มมีความหลงใหลและ / หรือการถูกบีบบังคับ?
• คุณอายุเท่าไหร่เมื่ออาการเหล่านี้เริ่มขึ้น?

การสัมภาษณ์ทางคลินิก

อีกวิธีที่ถูกต้องในการประเมินและ / หรือวิเคราะห์ความเจ็บป่วยทางจิตคือการใช้การสัมภาษณ์การวินิจฉัยทางคลินิก (CDI) CDI มีความแตกต่างกันในเรื่องที่เกี่ยวข้องกับการสนทนาหรือการเล่าเรื่องระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตกับผู้ป่วยแทนที่จะเป็นรายการคำถามมาตรฐานที่ SCID กล่าว การสัมภาษณ์ครั้งนี้ใช้เวลาประมาณสองชั่วโมงครึ่งและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่ทำการสัมภาษณ์มักจะจดบันทึกเมื่อพูด

นอกจากนี้ยังสามารถใช้รายการตรวจสอบอาการพร้อมกับ CDI เพื่อช่วยผู้สัมภาษณ์ในการวินิจฉัย

ประเภทของคำถามในการสัมภาษณ์การวินิจฉัยโรคทางคลินิก

คำถามเกี่ยวกับ CDI กว้างมากและทำให้คุณเห็นรายละเอียดได้ ตัวอย่างคำถามคือ:

• วัยเด็กของคุณเป็นอย่างไร?
• คุณมีความสัมพันธ์กับคุณแม่ / พี่น้องกันอย่างไร?
• อะไรที่โรงเรียนชอบสำหรับคุณ?
• คุณมีมิตรภาพแบบไหนเมื่อตอนเป็นเด็ก?
• ความสัมพันธ์โรแมนติกของคุณเป็นอย่างไร?
• งานของคุณและคุณทำมานานแค่ไหน?

เป็นหนึ่งในประเภทของการสัมภาษณ์ทางคลินิกที่ถูกต้องมากกว่า?

ไม่ใช่ผลการศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าวิธีการสัมภาษณ์ทั้งสองมีความถูกต้องและเป็นประโยชน์

วิธีการที่นักศัลยแพทย์ใช้จะขึ้นอยู่กับมาตรฐานขององค์กรและ / หรือความชอบส่วนบุคคล

ด้านล่างในการสัมภาษณ์ทางคลินิก

ไม่คำนึงถึงวิธีการสัมภาษณ์นักบำบัดโรคของคุณแนะนำให้ตรวจสอบว่าคุณกำลังรับมือกับโรคซึมเศร้าหรือภาวะสุขภาพจิตเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ต้องใช้วิธีการวินิจฉัยอย่างละเอียดเช่นนี้

บ่อยเกินไปการวินิจฉัยโรคทางจิตจะทำโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากเครื่องมือเหล่านี้ ด้วยข้อมูลที่มีอยู่บนอินเทอร์เน็ตผู้คนมีความสามารถในการวินิจฉัยภาวะสุขภาพจิตได้มากขึ้น และด้วยปัญหาการขาดแคลนผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิต (ข้อ จำกัด เกี่ยวกับเวลาและค่าใช้จ่ายที่ผู้จ่ายเงินของ 3td วางไว้) ขั้นตอนนี้บางครั้งอาจมีความคล่องตัวที่ไม่เหมาะสม

พิจารณาผลดีที่ OCD และความผิดปกติด้านสุขภาพจิตอื่น ๆ สามารถมีต่อชีวิตของบุคคลมีความจำเป็นที่การสัมภาษณ์การวินิจฉัยเบื้องต้นเหล่านี้จะไม่ข้ามไป การวินิจฉัยที่แม่นยำจะเป็นประโยชน์ในการกำหนดประเภทของการรักษาและการบำบัดซึ่งพบว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุดในการศึกษาทางคลินิกสำหรับการวินิจฉัยเฉพาะรายนั้น นอกจากนี้การสัมภาษณ์เหล่านี้ยังเป็นสิ่งสำคัญมากเพื่อให้ได้ข้อมูลพื้นฐานว่าสภาพของคุณรบกวนชีวิตของคุณมากเพียงใด ความก้าวหน้าด้านสุขภาพจิตบางครั้งอาจช้าและมักเป็นขั้นตอนสามขั้นตอนที่เลื่องลือไปข้างหน้าและสองขั้นตอนกลับ การทำความเข้าใจว่าสิ่งที่คุณกำลังรับมือกับเวลาที่คุณได้รับการวินิจฉัยจะช่วยให้นักบำบัดโรคของคุณทราบได้อย่างไรว่าแผนการบำบัดปัจจุบันของคุณกำลังทำงานอยู่หรือหากจำเป็นต้องใช้วิธีการอื่น

_{แหล่งที่มา:}

_{Drill, R. , Nakash, O. DeFife, J. และ D. Westen การประเมินข้อมูลทางคลินิก: การเปรียบเทียบความถูกต้องของการสัมภาษณ์ทางคลินิกที่มีโครงสร้าง (SCID) และการสัมภาษณ์การวินิจฉัยทางคลินิก วารสารประสาทวิทยาและความผิดปกติทางจิต 2015. 203 (6): 459-62}

_{Rapp, A. , Bergman, L. , Piacentini, J. และ J. McGuire การประเมินความผิดปกติของการครอบงำ วารสารโรคระบบประสาทส่วนกลาง 2016. 8: 13-29}