การฉีด Naltrexone แบบเดือนละครั้งมีผลบังคับใช้

ปรับปรุงผลการรักษาในระยะยาว

ยา naltrexone เป็นหนึ่งในยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับโรคพิษสุราเนื่องจากการทำงานเพื่อลดผลกระทบทางเคมีที่มีแอลกอฮอล์ในสมอง

หนึ่งใน สามยาที่ ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาอาการติดสุรา naltrexone ใช้มานานหลายปีเพื่อช่วยผู้ที่ได้หยุดดื่มแล้วเพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรค

Naltrexone ยังมีประสิทธิภาพในการรักษาคนที่ติดยา opioids ยา เสพติดเฮโรอีน และกำลังมีการวิจัยเกี่ยวกับความผิดปกติของการใช้ โคเคน มันไม่ได้โดยการปิดกั้นผลกระทบที่ opioids มีในศูนย์ความสุขของสมอง Naltrexone ในปริมาณที่ต่ำกว่ายังใช้ในการรักษาอาการปวดที่เกิดจากเงื่อนไขเช่นโรค fibromyalgia และอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง

ปัญหาด้วยยารายวัน

สำหรับการรักษา ความผิดปกติ ของการ ใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ naltrexone ถูกกำหนดให้เป็นยาประจำวันมักใช้เวลาประมาณ 12 สัปดาห์และยา naltrexone ในรูปยาเม็ดที่วางตลาดในรูป Revia และ Depade ยังคงใช้กันอย่างแพร่หลาย

อย่างไรก็ตามมีปัญหาที่เกิดขึ้นกับยาเม็ด naltrexone คือการทำงานคนที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยในการรักษาจะต้องกินยาทุกวัน สำหรับผู้ที่กำลังดิ้นรนกับผลกระทบของการ ถอนแอลกอฮอล์ และ ความผิดปกติของการใช้แอลกอฮอล์การ ปฏิบัติตามการใช้ยารายวันอาจเป็นปัญหาได้

การรักษาการใช้เวลานานการฉีดยาแบบเดือนละครั้ง

ปัญหานี้ได้รับการแก้ไขเมื่อนักวิจัยเริ่มมองรูปแบบใหม่ของ naltrexone ที่สามารถฉีดได้เพียงครั้งเดียวและได้รับการปล่อยตัวออกสู่ระบบอย่างช้าๆเป็นเวลาหนึ่งเดือน

หนึ่งในการศึกษาเหล่านี้ได้ดำเนินการที่ University of North Carolina ที่ Chapel Hill และเกี่ยวข้องกับผู้ป่วย 624 รายที่ได้รับการบำบัดรักษา อาการแอลกอฮอล์ ในโรงพยาบาล VA

คลินิกและศูนย์การแพทย์ในประเทศสหรัฐอเมริกา

ผู้ป่วยทุกรายกำลังดื่มแอลกอฮอล์

การลดวันดื่มหนัก

ผู้เข้าร่วมการศึกษาได้รับยา 380 มก. ของ naltrexone ที่แสดงออกมายาว 190 มก. ของ naltrexone หรือได้รับยาหลอก การฉีดยาได้รับรายเดือนและทั้งสองกลุ่มได้รับการแทรกแซงทางจิตสังคมที่มีความเข้มต่ำ 12 ครั้ง

การศึกษาพบว่ายา naltrexone ขนาด 380 มก. มีผลทำให้วันดื่มหนักลดลง 25% ในขณะที่ยา 190 mg ลดการดื่มหนัก 17%

นักวิจัยระบุว่าผู้ชายตอบสนองต่อการรักษาด้วย naltrexone มากกว่าผู้หญิงและผู้ป่วยเหล่านั้นที่มาเข้าร่วมการศึกษาโดยมีเวลาเลิกบุหรี่บางรายก็เห็นผลการรักษามากขึ้น

ผลข้างเคียงบางอย่าง แต่ไม่รุนแรง

ในผู้ที่รับประทานยา 380 มก. พบว่าร้อยละ 14.1 ลดลงจากการรักษาเนื่องจากผลข้างเคียง ได้แก่ อาการคลื่นไส้ปวดศีรษะและความเมื่อยล้า มีเพียง 6.7% ของกลุ่มที่ได้รับ 190 mg งดการรักษาเนื่องจากผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์

การศึกษา North Carolina เป็นหนึ่งในการทดลองที่ใหญ่ที่สุดของอาสาสมัครที่รับการรักษาด้วยยาสำหรับการพึ่งพาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ นักวิจัยสรุปได้ว่ายา naltrexone ที่ได้รับการปลดปล่อยในระยะยาวสามารถทนต่อยาได้ดีและลดการดื่มหนักในผู้ป่วยที่ดื่มอย่างแข็งขัน

Vivitrol ได้รับการอนุมัติจาก FDA

การศึกษายังพบอีกด้วยว่ายา naltrexone ในระยะยาวสามารถปรับปรุงกลยุทธ์การรักษาผู้ติดสุราด้วยการขจัดปัญหาการปฏิบัติตามข้อกำหนดในการใช้ยาและเป็น "รากฐานทางเภสัชวิทยาที่คาดการณ์ได้สำหรับการรักษา"

การศึกษานี้และอื่น ๆ ถือเป็นปัจจัยหนึ่งในการตัดสินใจของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาในเดือนเมษายนปี 2549 เพื่ออนุมัติการรักษาด้วยยา naltrexone แบบรายเดือนซึ่งมีชื่อว่า Vivitrol เพื่อใช้เป็นแนวทางในการรักษาผู้ติดสุรา

^{แหล่งที่มา:}

^{Garbutt, JC, et al. การทดลองใช้ยา Naltrexone แบบฉีดยาแบบสุ่มเพื่อควบคุมการดื่มแอลกอฮอล์ในแบบสุ่ม วารสารสมาคมแพทย์อเมริกัน เมษายน 2548}

^{หอสมุดแห่งชาติแห่งชาติสหรัฐอเมริกา ยาฉีด , สมุนไพรและอาหารเสริม Naltrexone พฤศจิกายน 2553}