ความผิดปกติของการตายและการกิน
เรามักจะได้ยินเกี่ยวกับอันตรายของโรคอ้วน แต่เราได้ยินน้อยกว่าปกติเกี่ยวกับความเสี่ยงของการกินผิดปกติ ความผิดปกติของการกินอาจดูเหมือนอ่อนโยน แต่นี่เป็น เรื่องเล่า ทุกๆ 62 นาทีมีผู้เสียชีวิตเนื่องจากความผิดปกติของการรับประทานอาหาร
การแทรกแซงต้นช่วยเพิ่มผลการรักษาอย่างเห็นได้ชัดซึ่งเป็นเหตุผลหนึ่งที่ทำให้มั่นใจได้ว่าบุคคลที่มีความผิดปกติของการรับประทานอาหารจะได้รับการวินิจฉัยและการเข้าถึงการ รักษา อย่าง ทันท่วงที โดยควรมีหลักฐานตามที่เป็นไปได้
อัตราการตาย
การศึกษารายงานอัตราการตายที่แตกต่างกันจากความผิดปกติของการกิน แต่มีข้อค้นพบทั่วไป ความผิดปกติของการรับประทานอาหารโดยรวมมีอัตราการเสียชีวิตสูงสุดในบรรดาโรคทางจิตทั้งหมด ในการศึกษาส่วนใหญ่ anorexia nervosa มีอัตราการเสียชีวิตที่สูงที่สุดของความผิดปกติของการรับประทานอาหารที่แตกต่างกัน ในการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้โดย Fichter และเพื่อนร่วมงานบุคคลที่มีอาการเบื่ออาหารสมองมีอัตราการเสียชีวิตที่ได้มาตรฐานที่ 5.0 นั่นคือพวกเขามีโอกาสเสียชีวิตห้าครั้งในช่วงเวลาที่ศึกษามากกว่าเพื่อนที่มีอายุมากในประชากรทั่วไป บุคคลที่มี โรคประจำตัว bulimia nervosa และ ความผิดปกติของการดื่มสุรา มีอัตราการเสียชีวิตที่เป็นมาตรฐานเท่ากับ 1.5 (มีโอกาสตายมากกว่าเพื่อน 1,5 เท่า)
การวิเคราะห์เมตาดาต้าโดย Arcelus และเพื่อนร่วมงานพบอัตราตายที่คล้ายกันกับการศึกษาของ Fichter: 5.86 สำหรับ anorexia nervosa, 1.93 สำหรับ bulimia nervosa และ 1.92 สำหรับความผิดปกติของการกินไม่ได้ระบุไว้เป็นอย่างอื่น (EDNOS)
การวิจัยแสดงให้เห็นอัตราการเสียชีวิตที่สูงขึ้นสำหรับ bulimia nervosa และ EDNOS กว่าตัวเลขเหล่านี้ จากการศึกษาพบว่าอัตราการตายของผู้ป่วยอาการเบื่ออาหารสมองในช่วงอายุ 25 ถึง 44 ปีหลังออกจากโรงพยาบาลเท่ากับ 14 เท่าของผู้ที่ไม่ได้รับการสั่งสอนตามวัย (นั่นคือ 14 ครั้ง!)
สาเหตุของความตาย
ความผิดปกติของการกินทำให้เกิดปัญหาทางการแพทย์จำนวนมาก
ระบบของร่างกายไม่มีภูมิคุ้มกันต่อผลกระทบจากการขาดสารอาหาร สำหรับสาเหตุการเสียชีวิตการฆ่าตัวตายและภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดด้านบน Fichter และเพื่อนร่วมงานพบว่าการเสียชีวิตสามในสี่ของผู้ป่วยที่มีอาการเบื่ออาหารสมองเป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักตัวน้อย การศึกษาโดย Huas และเพื่อนร่วมงานพบว่ามีตัวทำนายความตายสองตัวสำหรับบุคคลที่มี bulimia nervosa: ประวัติความเป็นมาของความพยายามฆ่าตัวตายก่อนหน้าและค่าต่ำสุดที่ต่ำกว่า ในการศึกษาจำนวนมากการฆ่าตัวตายเป็นสาเหตุแห่งความตายและมีอัตราการฆ่าตัวตายสูงในหมู่การวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับการกินทั้งหมด การศึกษาพบว่าประมาณ 20% ของบุคคลที่มีอาการเบื่ออาหารที่เสียชีวิตได้ฆ่าตัวตายและ 23% ของเสียชีวิต bulimia nervosa ได้จากการฆ่าตัวตาย
รูปแบบและตัวทำนายความตาย
ผู้ป่วยที่มีอาการเบื่ออาหาร nervosa ดูเหมือนจะมีแนวโน้มที่จะตายในวัยก่อนหน้ากว่าคนที่มี bulimia nervosa หรือความผิดปกติของการดื่มสุราในผู้ใหญ่ตอนต้น ตัวทำนายเวลาที่เสียชีวิตสั้นลงรวมถึงจำนวนการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่มีอาการป่วยเป็นเวลานานตลอดจนการคลอดก่อนกำหนดจากโรงพยาบาลการดื่มแอลกอฮอล์การรับประทานอาหารผิดปกติในวัยสูงอายุการปรับตัวทางสังคมที่ไม่ดีและดัชนีมวลกายลดลงในขณะที่เข้ารับการรักษาตัว
ความผิดปกติของการรับประทานอาหารต้องได้รับการพิจารณาอย่างจริงจัง
บ่อยครั้งที่คนที่มีความผิดปกติของการรับประทานอาหารจะไม่ทราบว่าพวกเขามีปัญหาหรือความผิดปกติของการรับประทานอาหาร เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยที่กินอาหารผิดปกติไม่เชื่อว่าปัญหาของพวกเขาเป็นเรื่องร้ายแรง หากคุณเป็นคนที่คุณรักในคนที่มีความผิดปกติในการรับประทานอาหารโปรดชักชวนคนที่คุณรักให้ขอความช่วยเหลือ หากคุณกำลังทุกข์ทรมานจากโรคการกินและไม่ได้รับการรักษาโปรดติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษา กับการรักษาคนส่วนใหญ่ที่มีความผิดปกติของการกินจะฟื้นตัว!
> แหล่งที่มา
Arcelus J, Mitchell AJ, Wales J, Nielsen S. อัตราตายในผู้ป่วยที่มีอาการเบื่ออาหารสมองและความผิดปกติของการรับประทานอาหารอื่น ๆ จดหมายเหตุทั่วไปจิตเวชศาสตร์ 2011; 68
Crow SJ, Peterson CB, Swanson SA, Raymond NC, Specker S, Eckert ED, Mitchell JE การเสียชีวิตเพิ่มขึ้นใน bulimia nervosa และความผิดปกติของการรับประทานอาหารอื่น ๆ วารสารจิตเวชศาสตร์อเมริกันปี 2009; 166: 1342-1346
> Fichter, M. , และ Quadflieg, N. (2016) ความตายในความผิดปกติของการรับประทานอาหาร - ผลจากการศึกษาทางคลินิกระยะยาวที่คาดหวังในระยะยาว วารสารนานาชาติเรื่องความผิดปกติของการกิน
> Hoang U, Goldacre M, James A. การเสียชีวิตภายหลังการจำหน่ายโรงพยาบาลด้วยการวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับการรับประทานอาหาร: National Link Link Study, England, 2001-2009 (2014) วารสารนานาชาติเรื่องความผิดปกติเกี่ยวกับการกิน 47 (5): 507-515
> Huas C, Caille A, Godart N, Foulon C, Pham-Scottez, Divac S, Dechartres A และอื่น ๆ (2011) ทำนายอัตราการเสียชีวิต 10 ปีในผู้ป่วยอาการเบื่ออาหารได้ A cta Psychiatrica Scandinavica, 123: 62-70
> Huas C, Godart N, Caille A, Pham-Scottez A, Foulon C, Divac SM และคณะอื่น ๆ (2013) การตายและการทำนายในผู้ป่วยโรคจอกเภทโปลิโอ การทบทวนการรับประทานอาหารในยุโรป 21: 15-19
> Keel PK, Dorer DJ, Eddy KT, Franko D, Charatan DL, Herzog DB (2003) ทำนายความตายในความผิดปกติของการรับประทานอาหาร Arch Gen Psychiatry
> Warren, CS, Schafer, KJ, Crowley, ME และ Olivardia, R. (2012) การวิเคราะห์เชิงคุณภาพของความเหนื่อยหน่ายในการทำงานของผู้ให้บริการการรักษาโรคทางอาหาร ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร , 20 , 175-195