Childhood-Onset Schizophrenia Rare แต่ร้ายแรง
การเรียนรู้บุตรหลานของคุณมีโรคจิตเภทหรือสงสัยว่าบุตรหลานของคุณอาจมีอาการดังกล่าวอาจทำให้รู้สึกท่วมท้นและน่ากลัว แต่การระบุและการรักษาในช่วงต้นมีความสำคัญในการจัดการอาการและปรับปรุงการพยากรณ์โรคในระยะยาวของบุตรหลานของคุณ
โรคจิตเภทเป็นโรคทางจิตที่ทำให้คนตีความความผิดปกติอย่างผิดปกติ มันเกี่ยวข้องกับช่วงของปัญหาความรู้ความเข้าใจอารมณ์และพฤติกรรมที่ทำให้เสียความสามารถในการทำงานของเด็ก
ความแพร่หลาย
การโจมตีมักเกิดขึ้นระหว่างวัยรุ่นตอนปลายและสามสิบปี อายุที่มากที่สุดของการโจมตีของเพศชายคือช่วงต้น ๆ ของวัยยี่สิบต้นและสำหรับเพศหญิงอายุปลายสิบสอง แต่อาจเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย การศึกษาบางชิ้นคาดว่าจะมีผลต่อประชากรประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ของประชากรชาวอเมริกัน
เด็กวัยเรียนโรคจิตเภทที่เริ่มมีอาการก่อนอายุ 13 ปีพบได้เพียง 1 ใน 40,000 คน โรคจิตเภทในวัยเด็กนำเสนอความท้าทายพิเศษในแง่ของการวินิจฉัยและการรักษา
สาเหตุ
นักวิทยาศาสตร์ไม่พบ สาเหตุ หนึ่งของ โรคจิตเภท สงสัยว่ามีปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมหลายอย่างที่มีบทบาท
- ปัจจัยทางพันธุกรรม - การศึกษา ครอบครัว, คู่, และการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรมสนับสนุนองค์ประกอบทางพันธุกรรมที่แข็งแกร่งในโรคจิตเภท ความเสี่ยงตลอดชีวิตในการเป็นโรคจิตเภทสูงกว่าผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจครั้งแรกประมาณ 5 ถึง 20 เท่า ถ้าคู่แฝดมีอาการเจ็บป่วยโอกาสที่คู่แฝดอื่น ๆ จะพัฒนาเป็นโรคจิตเภทมากกว่าร้อยละ 40
- ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม - อาจมีบางปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่นำไปสู่โรคจิตเภทในเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีองค์ประกอบทางพันธุกรรมอยู่แล้วในขณะเล่น การติดเชื้อก่อนคลอดภาวะแทรกซ้อนทางพันธุกรรมและความอดอยากของมารดาอาจมีบทบาท
อาการ
ภาพหลอน ความผิดปกติทางความคิดและ ผลกระทบที่แผ่ซ่าน ได้รับการพบอย่างสม่ำเสมอในเด็กที่เป็นโรคจิตเภท
อาการหลงผิด และ อาการ ไม่สงบเกิดขึ้นน้อยมาก
โรคจิตเภทในวัยเด็กมักเกี่ยวข้องกับความล่าช้าด้านความรู้ความเข้าใจ การลดความรู้ความเข้าใจมักเกิดขึ้นในช่วงเริ่มมีอาการของโรคจิตเภท การขาดดุลทางปัญญาดูเหมือนจะมีเสถียรภาพเมื่อเวลาผ่านไปโดยไม่มีการเสื่อมสภาพอย่างต่อเนื่อง
นี่คือ อาการของโรคจิตเภท :
- อาการประสาทหลอน - การได้ เห็นหรือได้ยินสิ่งต่างๆที่ไม่ได้อยู่ที่นั่น
- Delusions - ความคิดที่ผิด ๆ ที่เชื่อกันโดยบุคคล แต่ไม่ใช่โดยคนอื่น
- ความคิดที่ไม่เป็นระเบียบ - หลักฐานจากคำพูดที่สะดุดหรือไม่ต่อเนื่อง
- Flat affect - Monotone, ลดการแสดงออกทางสีหน้าและดูไม่แยแส
- ความพอประมาณของคำพูดหรือความคิด - พูดเฉพาะเมื่อได้รับพร้อมท์และตอบกลับด้วยคำตอบสั้น ๆ
- พฤติกรรมแปลกประหลาด - พฤติกรรมที่ ไม่เหมาะสมไม่เป็นระเบียบหรือแปลกที่ไม่เหมาะสมสำหรับอายุของเด็ก
หลักสูตร
โรคจิตเภทแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่มีขั้นตอนการจดจำว่าบุคคลมีแนวโน้มจะมีประสบการณ์
- ระยะ Prodrome - ผู้ป่วยโรคจิตเภทส่วนใหญ่มีประสบการณ์การทำงานที่แย่ลงก่อนเริ่มมีอาการทางจิต การถอนตัวทางสังคมการหมกมุ่นผิดปกติพฤติกรรมผิดปกติความล้มเหลวทางวิชาการหรือการลดลงของสุขอนามัยและการดูแลตนเองอาจเริ่มต้นก่อนที่จะมีสัญญาณของโรคจิต
- ระยะเฉียบพลัน - ระยะนี้มีอาการโดดเด่นเช่นอาการหอบหืดภาพลวงตาคำพูดและพฤติกรรมที่ไม่เป็นระเบียบและการเสื่อมสภาพอย่างรุนแรงในการทำงาน ขั้นตอนนี้อาจใช้เวลาหลายเดือนขึ้นอยู่กับการตอบสนองต่อการรักษา
- ระยะฟื้นตัว / การกู้คืน - หลังจากที่โรคจิตเภทเฉียบพลันอุดตันโดยทั่วไปแล้วจะมีช่วงเวลาหลายเดือนที่แต่ละบุคคลยังคงมีความบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญ มักมีอยู่และส่งผลกระทบต่อการถอนเงินทางสังคม
- ระยะที่เหลือ - เด็กที่เป็นโรคจิตเภทอาจมีเวลาหลายเดือนหรือมากกว่าระหว่างระยะเฉียบพลัน อย่างไรก็ตามบุคคลส่วนใหญ่จะยังคงมีความบกพร่องอย่างน้อยบ้าง คนบางรายไม่เคยมีอาการเหลือและยังคงมีอาการอยู่แม้จะได้รับการรักษา
เมื่อไปพบหมอ
เป็นการยากที่จะระบุโรคจิตเภทในเด็ก เด็กเล็กมีจินตนาการที่ยอดเยี่ยมดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่พวกเขาจะมีเพื่อนจินตนาการที่พวกเขามีบทสนทนา การเล่นแบบหลอกไม่ได้หมายความว่าบุตรหลานของคุณมีอาการประสาทหลอน
เด็กยังไม่ดีที่บอกผู้ใหญ่เกี่ยวกับอาการของพวกเขา เมื่อเด็กเล็กถามคำถามเกี่ยวกับภาพหลอนหรือภาพลวงตาหลายคนกล่าวว่าใช่ แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าพวกเขามีโรคจิต
นักวิจัยเชื่อว่าพวกเขารายงานว่ามีอาการเหล่านี้เนื่องจากมีจินตนาการที่โอ้อวดข้อ จำกัด ด้านความรู้ความเข้าใจหรือเข้าใจผิดเพียงแค่คำถาม ถามคำถามลูกของคุณเช่น "คุณเคยเห็นสิ่งที่ไม่มีใครเห็นหรือไม่" ไม่น่าจะทำให้คุณเข้าใจมากขึ้นว่าบุตรหลานของคุณควรไปหาหมอหรือไม่
อาการยังมีแนวโน้มที่จะเริ่มค่อยๆ อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไปเด็ก ๆ อาจมีโรคจิตมากขึ้นและอาการจะรุนแรงมากขึ้น ถ้าคุณสังเกตเห็นพัฒนาการล่าช้าพิธีกรรมการรับประทานอาหารที่แปลกประหลาดพฤติกรรมแปลก ๆ หรือความคิดการเปลี่ยนแปลงผลการเรียนหรือแยกทางสังคมให้ปรึกษาแพทย์ของบุตรของท่าน
เนื่องจากโรคจิตเภทในเด็กหายากมีโอกาสที่อาการอาจเกิดจากสิ่งอื่น แต่สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงที่คุณเห็น
การวินิจฉัยโรค
ไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ระบุถึงโรคจิตเภท ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตวินิจฉัยโรค ตามปัจจัยหลายอย่างหลังจากรวบรวมประวัติที่ครบถ้วนการสังเกตเด็กและการสัมภาษณ์ผู้ปกครองและเด็ก เงื่อนไขอื่น ๆ ต้องถูกตัดออก
อาการของโรคจิตเภทในเด็กหลายคนพบได้ในความผิดปกติอื่น ๆ เช่นความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมความผิดปกติของอารมณ์ที่มีคุณสมบัติทางจิตหรือโรคซึมเศร้าครอบงำ
ภาวะทางการแพทย์อาจส่งผลให้เกิดโรคจิต การติดเชื้อระบบประสาทส่วนกลางความผิดปกติต่อมไร้ท่อโรคทางพันธุกรรมความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติและการสัมผัสสารพิษอาจทำให้เด็กมีอาการคล้ายกับที่พบในโรคจิตเภท
การใช้ยาอาจทำให้เกิดโรคจิต เห็ดหลินจือ, สารกระตุ้น, inhalants และกัญชาเป็นเพียงไม่กี่ของยาเสพติดที่อาจนำไปสู่อาการโรคจิต การใช้ยาอย่างไม่ถูกต้องตามใบสั่งแพทย์อาจนำไปสู่โรคจิตเฉียบพลัน อาการจะหายไปภายในสองถึงสามสัปดาห์หลังจากเลิกยา
เงื่อนไขอื่น ๆ ทั้งหมดต้องถูกตัดออกก่อนที่จะสามารถวินิจฉัยโรคจิตเภทได้
การรักษา
ยา รักษาโรคจิตเภทเป็นวิธีหลักในการรักษาผู้ป่วยโรคจิตเภทในเด็กและผู้ใหญ่ บุคคลที่มีอาการจิตเภทมีความเสี่ยงอย่างมากต่อการกำเริบของโรคหากเลิกยา antipsychotic ผู้ปกครองต้องติดต่อกับแพทย์เพื่อติดตามอาการผลข้างเคียงและความสม่ำเสมอในการรับประทานยา
การบำบัดด้วย Talk อาจเป็นประโยชน์กับเด็กที่เป็นโรคจิตเภท เด็กและผู้ปกครองอาจได้รับประโยชน์จากการฝึกจิตและการแก้ปัญหา อาจเป็นเรื่องสำคัญที่พี่น้องจะได้มีส่วนร่วมในการบำบัดเพื่อให้พวกเขาสามารถเข้าใจพฤติกรรมของพี่ชายหรือน้องสาวได้
การฝึกอบรมทักษะทางสังคมการป้องกันการกำเริบของโรคและการฝึกอบรมทักษะชีวิตขั้นพื้นฐานอาจเป็นประโยชน์ เด็กบางคนที่เป็นโรคจิตเภทอาจต้องการโปรแกรมการศึกษาพิเศษหรือโปรแกรมการฝึกอบรมวิชาชีพ
หากเด็กกลายเป็นอันตรายต่อตัวเองหรือผู้อื่นอาจจำเป็นต้องเข้ารับการ รักษาในโรงพยาบาลจิตเวช การรักษาผู้ป่วยในจะเป็นประโยชน์ในการรับอาการภายใต้การควบคุม
การเผชิญปัญหาและการสนับสนุน
การเรียนรู้บุตรหลานของคุณมีอาการจิตเภทหรือสงสัยว่าเธออาจมีอาการดังกล่าวอาจทำให้รู้สึกหวาดกลัวและท่วมท้น สิ่งสำคัญคือต้องเรียนรู้เกี่ยวกับโรคจิตเภทในเด็กมากที่สุดเท่าที่จะทำได้เพื่อให้คุณสามารถสนับสนุนและสนับสนุนเด็กของคุณได้ดีที่สุด
ขอให้แพทย์ของเด็กหาข้อมูลเกี่ยวกับโรคจิตเภท การเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนสำหรับผู้ที่มีสมาชิกในครอบครัวที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทอาจเป็นข้อมูลที่หลากหลาย
พันธมิตรแห่งชาติเกี่ยวกับจิตเภท NAMI อาจเป็นทรัพยากรที่มีค่า NAMI เป็นองค์กรด้านสุขภาพจิตที่มี บริษัท ในเครือที่ให้การสนับสนุนการศึกษาและการบริการในชุมชนต่างๆทั่วประเทศสหรัฐอเมริกา NAMI อาจช่วยคุณหาแหล่งข้อมูลเครื่องมือและข้อมูลที่คุณต้องการเพื่อช่วยบุตรหลานของคุณ
สิ่งสำคัญคือต้องดูแลตัวเองเช่นกัน เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนหรือแสวงหาการรักษาด้วยตัวคุณเอง การจัดการระดับความเครียดของคุณจะเป็นหัวใจสำคัญในการช่วยให้คุณมีความพร้อมที่ดีที่สุดในการสนับสนุนบุตรหลานของคุณ
การทำนาย
โรคจิตเภทที่เริ่มเป็นเด็กมีส่วนเกี่ยวข้องกับการทำงานทางสติปัญญาที่ต่ำและอัตราการเกิดอาการติดลบที่สูงขึ้นตลอดอายุขัย ตามการศึกษา 2011 ที่ตีพิมพ์ใน คลินิกกุมารเวชศาสตร์แห่งอเมริกาเหนือ โรคจิตเภทที่เริ่มเป็นเด็กมีส่วนเกี่ยวข้องกับการขาดดุลทางสังคมที่มากขึ้นในวัยผู้ใหญ่เมื่อเทียบกับผู้ที่มีอาการป่วยทางจิตอื่น ๆ
นอกจากนี้ยังมีการเชื่อมโยงกับการจ้างงานในระดับที่ต่ำกว่าและมีโอกาสน้อยที่จะมีชีวิตอยู่ได้อย่างอิสระเมื่อเทียบกับความผิดปกติทางจิตเวชอื่น ๆ
วัยรุ่นมีความเสี่ยงสูงในการฆ่าตัวตายในช่วงแรกของการเกิดโรคจิต อย่างน้อย 5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่แสดงอาการของโรคจิตเภทก่อนอายุ 18 ตายโดยการฆ่าตัวตายหรือเสียชีวิตโดยบังเอิญที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับพฤติกรรมที่เกิดจากความคิดเกี่ยวกับโรคจิตของพวกเขา
บุคคลที่เป็นโรคจิตเภทมีความเสี่ยงสูงต่อสุขภาพกายเช่นโรคหัวใจโรคอ้วนโรคตับอักเสบโรคเบาหวานและโรคเอดส์ ไม่มีอาการป่วยเป็นโรคจิตเภท แต่อาการสามารถจัดการได้ด้วยการรักษา การแทรกแซงเป็นหัวใจสำคัญในการปรับปรุงผลลัพธ์สำหรับเด็กที่เป็นโรคจิตเภท
แหล่งที่มา
ไดร์เวอร์ D, Gogtay N, Rapaport J. Childhood Onset โรคจิตเภทและความผิดปกติของสเปกตรัมของโรค Schizophrenia ที่เริ่มมีอาการ คลินิกจิตเวชเด็กและวัยรุ่นของอเมริกาเหนือ 2013; 22 (4): 539-555
Falcone T, Mishra L, Carlton E และอื่น ๆ พฤติกรรมการฆ่าตัวตายในเด็กและวัยรุ่นด้วยโรคจิตในตอนแรก การวิจัยโรคจิตเภท 2008; 102 (1-3): 153
Gochman P, Miller R, Rapoport JL Childhood-Onset Schizophrenia: ความท้าทายในการวินิจฉัย รายงานจิตเวชศาสตร์ปัจจุบัน 2011; 13 (5): 321-322
McClellan J, Stock S, AACAP คณะกรรมการด้านคุณภาพ พารามิเตอร์การปฏิบัติสำหรับการประเมินและการรักษาเด็กและวัยรุ่นที่เป็นโรคจิตเภท วารสาร American Academy of Child & Adolescent Psychiatry 2013; 52 (9): 976-990