ดำเนินการด้วยความระมัดระวังโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีโรค Bipolar Disorder
ในเดือนมิถุนายนและกรกฎาคมของปี 2012 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้อนุมัติยาลดน้ำหนัก 2 ชนิดคือ Belviq (lorcaserin) และ Qsymia (phentermine / topiramate) สำหรับคนที่มีน้ำหนักในยาจิตเวชยาเหล่านี้อาจดูน่าสนใจ แต่ในความเป็นจริงมีข้อควรระวังสำคัญบางอย่าง
ข้อควรระวังด้วย Belviq และ Qysmia
ยาต้านโรคอ้วนทั้งสองชนิดนี้อาจมีผลเสียต่อผู้ที่มีความผิดปกติของอารมณ์และการนอนหลับและอาจมีการโต้ตอบกับยาจิตเวชบางอย่าง
ถ้าคุณกำลังใช้ยาทางจิตเวชเช่นซีรียีโตนินแคปซูลยับยั้ง reuptake (SSRIs) serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs), tricyclic antidepressants (TCAs) Wellbutrin (bupropion), monoamine oxidase inhibitors (MAOIs), lithium หรือ antipsychotics เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ คุณทำงานอย่างใกล้ชิดและร่วมกับแพทย์ที่กำหนดทั้งยารักษาโรคจิตและยาลดน้ำหนักของคุณ
วิธีการทำงานของ Belviq
ยานี้ทำหน้าที่ใน serotonin , neurotransmitter ที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้า เนื่องจากยาจิตเวชหลายชนิดทำงานในระบบ serotonin จึงไม่น่าแปลกใจว่าอาจมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเมื่อยาเหล่านี้รวมกัน
ข้อควรระวังเมื่อ Taking Belviq
Serotonin syndrome และ neuroleptic malignant syndrome อาจเป็นไปได้ว่ายา serotonin มีผลต่อ serotonin ดังนั้นการเพิ่ม Belviq ในยาที่มีอยู่อาจทำให้การพัฒนาทั้งสองเงื่อนไขเป็นไปได้มากขึ้น
ความเสี่ยงและความปลอดภัยของ Belviq เมื่อใช้กับยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อ serotonin ยังไม่ได้รับการประเมิน แต่ฉลากดังกล่าวมีคำเตือนว่า "ใช้ความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง" ในการให้ยา Belviq กับ SSRIs, SNRIs, TCAs, Wellbutrin, MAOIs, ยารักษาโรคจิต, ลิเธียม และสาโทเซนต์จอห์น
ผลข้างเคียงของ Belviq
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจาก Belviq ได้แก่ :
- เวียนหัว
- เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
- อาการปวดหัว
- ปากแห้ง
- ท้องผูก
- ความเกลียดชัง
วิธีทำงานของ Qsymia
Qsymia คือการรวมกันของยาเสพติดสอง phentermine และ Topamax (topiramate) ยา Topamax เป็นยาแก้ลมบ้าหมูที่บางครั้งใช้เป็นตัว ควบคุมอารมณ์ ในโรคสองขั้ว Phentermine ถูกใช้ตั้งแต่ปี 1959 ในสหรัฐอเมริกาสำหรับการรักษาโรคอ้วนระยะสั้นและ Topamax ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับความผิดปกติของการจับตัวและการป้องกันไมเกรน
เนื่องจากผู้ป่วยที่ใช้ยา Topamax เนื่องจากอาการเหล่านี้สูญเสียน้ำหนักจึงได้มีการศึกษาวิจัยเกี่ยวกับประสิทธิภาพในการรักษาโรคอ้วนแล้วการผสมผสานของยาทั้งสองชนิดนี้ทำงานร่วมกันได้ดีกว่าเพียงอย่างเดียวและนั่นเป็นวิธีที่ Qsymia เกิดขึ้น
ข้อควรระวังเมื่อใช้ Qysmia
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาองค์การอาหารและยาได้กำหนดให้ยาระงับความรู้สึกทุกชนิดนำคำเตือนเกี่ยวกับการเพิ่มขีดความสามารถในการ ฆ่าตัวตายที่ อาจเกิดขึ้น เนื่องจาก Qsymia ประกอบด้วย topiramate ซึ่งเป็นยากันยุงข้อมูลการสั่งใช้อย่างเป็นทางการสำหรับยาเสพติดมีคำเตือนว่า Qsymia อาจทำให้เกิดความผิดปกติของอารมณ์ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่มีประวัติความเป็นมาของภาวะซึมเศร้าเนื่องจากอาจทำให้ภาวะซึมเศร้ากลับมาหรือมีความผิดปกติทางอารมณ์อื่น ๆ ที่จะพัฒนาได้
นอกจากนี้ยังกล่าวว่าถ้าอาการไม่หายไปหรือเป็นปัญหา Qysmia ควรจะลดลงหรือหยุด
ถ้าคุณมีความคิดหรือพฤติกรรมฆ่าตัวตาย Qysmia ต้องหยุดทันที นอกจากนี้ยังไม่ควรดำเนินการหากคุณมีประวัติความคิดหรือความพยายามฆ่าตัวตาย
คำเตือนอื่น ๆ เกี่ยวกับ Qysmia
ปัญหาอื่น ๆ เพิ่มเติมอาจรวมถึง:
- ปัญหาเมื่อ Qsymia ถูกนำมาพร้อมกับ เบนโซ ชนิดหนึ่งของการป้องกันความวิตกกังวลและยา sedative หรือยานอนหลับอื่น ๆ
- ไม่ควรใช้ Qsymia ในระหว่างหรือภายใน 14 วันหลังจากหยุด ยาลดความอ้วน ใด ๆ ของ MAOI
- ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการรับประทานยานี้ด้วยเครื่องกระตุ้นอารมณ์ที่ทำให้รู้สึกกระปรี้กระเปร่าโดยเฉพาะอย่างยิ่ง carbamazepine และ valproate
ผลข้างเคียงของ Qysmia
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจาก Qysmia รวมถึง:
- เวียนหัว
- ปากแห้ง
- ปัญหาการนอนหลับ
- เปลี่ยนรสชาติและกลิ่น
- การรู้สึกเสียวซ่า
บรรทัดล่างสุดของ Belviq, Qsymia และ Mood Disorders
ไม่เป็นไปไม่ได้สำหรับผู้ที่มีโรคสองขั้วหรือภาวะซึมเศร้าที่สำคัญที่จะได้รับการรักษาด้วยยาใด ๆ เหล่านี้ แต่จำเป็นต้องมีการเฝ้าระวังอย่างรอบคอบ อาจเป็นผลข้างเคียงที่คุกคามชีวิตได้ ในบางกรณีแนะนำให้ตรวจเลือดเป็นประจำ
ทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณอย่างใกล้ชิดหากมีการกำหนด Belviq หรือ Qsymia ไว้ให้คุณและตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้บอกพวกเขาเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงอารมณ์อารมณ์ความเครียดความเครียดหรือสุขภาพกาย การสูญเสียน้ำหนักไม่คุ้มค่ากับปัญหาสุขภาพอันสำคัญที่อาจเกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาเหล่านี้
แหล่งที่มา:
องค์การอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา: ป้ายกำกับที่ได้รับอนุมัติสำหรับ Belviq 27 มิถุนายน 2555
องค์การอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา: ป้ายกำกับที่ได้รับการรับรองสำหรับ Qsymia 17 กรกฎาคม 2555
"การลดน้ำหนัก: ยาลดน้ำหนักทั่วไป" คลินิก Mayo (2015)
Shin, JH, & Gadde, KM (2013) ประโยชน์ทางคลินิกของ phentermine / topiramate (QsymiaTM) ในการรักษาโรคอ้วน โรคเบาหวานโรคเมตาบอลิและโรคอ้วน: เป้าหมายและการบำบัด 6 , 131-139