ยาแก้ซึมเศร้าสามารถทำให้คุณรู้สึกแย่ลงได้หรือไม่?

ในขณะที่ ยาซึมเศร้า มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการซึมเศร้าเป็นไปได้ว่าผู้ป่วยบางรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งคนหนุ่มสาวอาจรู้สึกแย่ลงชั่วคราวเมื่อเริ่มใช้ยาลดความอ้วนหรือเมื่อพวกเขาทำการเปลี่ยนแปลงปริมาณของตัวยา

คำเตือนกล่องดำ

ในเดือนตุลาคม 2547 สำนักงานคณะกรรมการยาแห่งสหพันธรัฐแห่งสหรัฐฯ (FDA) ได้ออกคำเตือนว่าเป็น "กล่องดำ" ซึ่งระบุว่ายาซึมเศร้าบางประเภทเมื่อใช้กับคนหนุ่มสาวอายุ 24 ปีขึ้นไปอาจเพิ่มความเสี่ยงในการคิดและพฤติกรรมการฆ่าตัวตายได้

อย่างไรก็ตาม FDA ตั้งข้อสังเกตว่าไม่มีความสัมพันธ์เกิดขึ้นระหว่างการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้ากับความคิดและพฤติกรรมการฆ่าตัวตายในผู้ใหญ่อายุเกิน 24 ปีนอกจากนี้ยาลดอาการซึมเศร้าได้ลดความเสี่ยงในผู้ใหญ่อายุ 65 ปีขึ้นไป

คำเตือนเกี่ยวกับกล่องดำซึ่งเป็นคำเตือนประเภทร้ายแรงที่สุดที่สามารถออกได้เกี่ยวกับยาตามใบสั่งแพทย์ได้รับคำสั่งจากการทบทวนการทดลองทางคลินิกที่มีอยู่ทั้งหมดรวมถึงคนที่ไม่ได้ตีพิมพ์เกี่ยวกับการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าในเด็กและวัยรุ่น

การศึกษานี้ประกอบด้วยการทดลองในระยะสั้น 24 ฉบับสำหรับยาซึมเศร้าที่แตกต่างกัน 9 ชนิดที่ใช้ในเด็กและวัยรุ่นกว่า 4,400 คน นอกจากนี้ยังมีการทดลองใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าที่แตกต่างกันจำนวน 295 รายที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยผู้ใหญ่ 77,000 ราย

ในขณะที่ความเสี่ยงในการใช้ยาเสพติดแตกต่างกันไประหว่างยาเสพติดรูปแบบของการเห็นความเป็นตัวตนที่เพิ่มขึ้นในคนหนุ่มสาวยังคงเป็นความจริงสำหรับยาเกือบทั้งหมดที่ได้รับการศึกษา

ควรสังเกตว่าไม่มีการฆ่าตัวตายเกิดขึ้นจริงในหมู่เยาวชนที่ศึกษา แม้ว่าจะมีการฆ่าตัวตายในกลุ่มผู้ใหญ่บางคนจำนวนน้อยเกินไปสำหรับข้อสรุปใด ๆ ที่จะถูกดึงเกี่ยวกับว่ายาซึมเศร้าที่ใช้มาเป็นปัจจัยที่ก่อให้เกิดหรือไม่ ต้องตระหนักว่าภาวะซึมเศร้าเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เป็นที่รู้จักสำหรับการฆ่าตัวตายและไม่สามารถตัดออกได้ในกรณีเหล่านี้

คำเตือนของกล่องดำชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยทุกวัยควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเมื่อเริ่มการรักษาด้วยยากล่อมประสาท พวกเขาควรจะเฝ้าดูอาการของภาวะซึมเศร้าที่เลวลงเพิ่มขึ้นการทำร้ายร่างกายที่เพิ่มขึ้นหรือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม นอกจากนี้ครอบครัวและผู้ดูแลผู้ป่วยรายอื่นควรได้รับคำแนะนำให้ติดต่อแพทย์ผู้ป่วยหรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมในกรณีที่เกิดปัญหาขึ้น

สิ่งที่ควรระวังสำหรับ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งองค์การอาหารและยาแนะนำว่าควรติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพหากคุณหรือบุคคลที่คุณดูแล - ประสบการณ์ใด ๆ ต่อไปนี้:

• ความคิดของการฆ่าตัวตายหรือความตาย
• พยายามฆ่าตัวตาย
• ภาวะซึมเศร้า ใหม่หรือ เลวลง
• ความกังวลใหม่หรือเลวลง
• หงุดหงิดใหม่หรือเลวลง
• รู้สึกกระวนกระวายหรือกระวนกระวายใจ
• การโจมตีเสียขวัญ
• ปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับ
• การรุกรานความโกรธหรือความรุนแรง
• ความหุนหันพลันแล่น
• การเพิ่มขึ้นอย่างมากในกิจกรรมหรือการพูดคุย (สัญญาณของความบ้าคลั่ง)
• การเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่ผิดปกติในอารมณ์หรือพฤติกรรม

ในขณะที่คำเตือนในกล่องดำอาจทำให้บางคนรู้สึกกังวลพวกเขาควรตระหนักว่าประโยชน์ที่ได้รับจากการรักษาภาวะซึมเศร้าและยากล่อมประสาทมากเกินดุลความเสี่ยงในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะซึมเศร้าที่ไม่ได้รับการรักษามีความรุนแรงมากและมีแนวโน้มที่จะนำไปสู่การฆ่าตัวตายมากกว่ายาแก้ซึมเศร้าคือ

คำเตือนจะถูกจัดไว้เพื่อให้ประชาชนสามารถตระหนักถึงผลที่อาจเกิดขึ้นและใช้มาตรการที่เหมาะสมเพื่อขอความช่วยเหลือหากเริ่มรู้สึกแย่ลง

_{แหล่งที่มา:}

_{"ยาต้านอาการซึมเศร้าสำหรับเด็กและวัยรุ่น: ข้อมูลสำหรับผู้ปกครองและผู้ดูแล" สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ สถาบันสุขภาพแห่งชาติ}

_{Ho, Dien "ยากล่อมประสาทและคำเตือนของ Black-Box ของ FDA: การกำหนดนโยบายสาธารณะที่เป็นรูปธรรมในกรณีที่ไม่มีหลักฐานเพียงพอ" ที่ปรึกษาเสมือนจริง 14.6 (มิถุนายน 2012): 483-488}

_{"ยาคู่มือยากล่อมประสาท, ซึมเศร้าและโรคทางจิตที่ร้ายแรงอื่น ๆ และความคิดหรือการกระทำ Suicidal" สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา}

_{"คำถามและคำตอบเกี่ยวกับการใช้ยาต้านซึมเศร้าในเด็กวัยรุ่นและผู้ใหญ่: พฤษภาคม 2550" สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา}

_{"การ แก้ไขฉลากผลิตภัณฑ์ " สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา}