อะไรคือผลกระทบจากการบาดเจ็บในทหารผ่านศึกสงครามกลางเมือง?

ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นจากผลกระทบทางกายภาพและทางจิตวิทยาของการบาดเจ็บในสัตวแพทย์สงครามกลางเมือง

การใช้ข้อมูลโอเพนซอร์สจากโครงการของรัฐบาลกลางในการแปลงเวชระเบียนให้แก่ทหารผ่านศึกในสงครามกลางเมืองอเมริกา (1860-1865) ที่เรียกว่าตัวบ่งชี้เบื้องต้นของระดับการทำงานในภายหลังโรคและโครงการความตายนักวิจัยได้ระบุความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความเจ็บป่วยหลังสงครามในหมู่ ทหารผ่านศึกสงครามกลางเมืองรวมทั้งโรคหัวใจโรคระบบทางเดินอาหารและโรคทางจิตตลอดชีวิตของพวกเขา

ในโครงการที่ได้รับทุนสนับสนุนจาก National Institutes of Aging บางแห่งมีกองทหารจาก 15,027 servicemen จาก 303 บริษัท ของกองทัพพันธมิตรที่เก็บไว้ในหอจดหมายเหตุแห่งชาติของสหรัฐอเมริกาซึ่งตรงกับไฟล์เงินบำนาญและรายงานการตรวจสุขภาพของศัลยแพทย์หลายฉบับ ผู้ชายทั้งหมด 43% มีปัญหาสุขภาพจิตตลอดชีวิตซึ่งบางวันได้รับการยอมรับว่าเกี่ยวข้องกับโรคเครียดหลังบาดแผล (PTSD) ผลงานที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือผู้ชายที่สมัครเข้าเรียนที่อายุต่ำกว่า 17 ปี Roxane Cohen Silver และเพื่อนร่วมงานที่ University of California, Irvine ได้ตีพิมพ์ผลงานวิจัยใน Archives of General Psychiatry ฉบับเดือนกุมภาพันธ์ 2549

การศึกษาเกี่ยวกับพล็อตจนถึงปัจจุบันมีส่วนเกี่ยวข้องกับประสบการณ์สงครามกับการกลับมามีปัญหาทางสุขภาพจิตและปัญหาสุขภาพกายเช่นโรคหัวใจและหลอดเลือดความดันโลหิตสูงและความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร การศึกษาเหล่านี้ไม่สามารถเข้าถึงผลกระทบด้านสุขภาพในระยะยาวเนื่องจากพวกเขามุ่งเน้นไปที่ทหารผ่านศึกจากความขัดแย้งที่ผ่านมา

นักวิจัยศึกษาผลกระทบของการมีส่วนร่วมในการมีส่วนร่วมของความขัดแย้งในปัจจุบันว่าปัจจัยที่มีความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพในระยะต่อมา ได้แก่ อายุที่เข้ารับการฝึกความรุนแรงการถูกจองจำอย่างใกล้ชิดสถานะผู้ต้องขังและได้รับบาดเจ็บ

การบาดเจ็บที่เกิดสงครามกลางเมืองอเมริกา

สงครามกลางเมืองเป็นความขัดแย้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับบาดแผลของทหารอเมริกัน

กองทัพทหารเกณฑ์เกณฑ์ในวัยหนุ่มสาว; ระหว่างร้อยละ 15 และร้อยละ 20 ของทหารกองทัพพันธมิตรที่มีอายุระหว่าง 9 ถึง 17 ปีแต่ละ บริษัท ในสหภาพประกอบด้วย 100 คนที่มาจากละแวกใกล้เคียงในภูมิภาคดังนั้นจึงมักรวมสมาชิกในครอบครัวและเพื่อน การสูญเสียของ บริษัท ขนาดใหญ่ 75 เปอร์เซ็นต์ของ บริษัท ในกลุ่มตัวอย่างนี้สูญเสียระหว่างห้าถึงร้อยละ 30 ของพนักงาน - เกือบจะหมายถึงการสูญเสียครอบครัวหรือเพื่อน ๆ คนที่พร้อมจะเข้าร่วมกับศัตรูซึ่งในบางกรณีเป็นตัวแทนของสมาชิกในครอบครัวหรือคนรู้จัก ในที่สุดความขัดแย้งในช่วงไตรมาสโดยรวมถึงการสู้รบแบบตัวต่อตัวโดยไม่มีร่องลึกหรืออุปสรรคอื่น ๆ ถือเป็นกลยุทธ์ทางยุทธวิธีที่ใช้ทั่วไปในช่วงสงครามกลางเมือง

เพื่อหาจำนวนการบาดเจ็บที่เกิดจากทหารสงครามกลางเมืองนักวิจัยใช้ตัวแปรที่ได้มาจากเปอร์เซ็นต์ของ บริษัท ที่เสียไปเพื่อเป็นตัวแทนการสัมผัสกับการบาดเจ็บ นักวิจัยพบว่าใน บริษัท ทหารที่มีทหารจำนวนมากเสียชีวิตทหารผ่านศึกมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจและหลอดอาหารและโรคประสาทมากกว่าร้อยละ 51

ทหารที่อายุน้อยที่สุดคือ Hit ที่ยากที่สุด

ผลการศึกษาพบว่าทหารที่อายุน้อยที่สุด (อายุ 9-17 ปีที่เข้ารับการเกณฑ์) มีความเป็นไปได้สูงกว่าผู้ที่มีอายุมากที่สุด (อายุ 31 ปีขึ้นไป) 93% ที่มีประสบการณ์ทั้งโรคทางจิตและร่างกาย

ทหารอายุน้อยกว่าก็มีแนวโน้มที่จะแสดงสัญญาณของโรคหัวใจและหลอดเลือดเพียงลำพังและร่วมกับสภาวะทางเดินอาหารและมีแนวโน้มที่จะตายเร็ว อดีต POWs มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของปัญหาทางจิตและร่างกายรวมทั้งความตายในช่วงต้น

ปัญหาหนึ่งที่นักวิจัยกำลังเผชิญอยู่คือการเปรียบเทียบโรคตามที่ได้รับการบันทึกในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 19 จนถึงโรคที่เป็นที่ยอมรับในปัจจุบัน โรคความเครียดจากบาดแผลไม่ได้รับการยอมรับจากแพทย์แม้ว่าพวกเขาจะตระหนักว่าทหารผ่านศึกแสดงอาการ "โรคประสาท" ที่รุนแรงจนทำให้เกิดโรคหัวใจหงุดหงิด

เด็กและวัยรุ่นในการสู้รบ

นักจิตวิทยา Harvard Roger Pitman เขียนบทประพันธ์ในสิ่งตีพิมพ์เขียนว่าผลกระทบต่อทหารที่อายุน้อยกว่าควรเป็นกังวลในทันทีเนื่องจาก "ระบบประสาทที่อ่อนแอและความสามารถในการควบคุมความรู้สึกที่ลดลงทำให้เกิดความสับสนในความคิดของเด็ก ๆ วัยรุ่นในการสู้รบ " แม้ว่าการระบุโรคไม่ได้เป็นแบบตัวต่อตัวนักวิจัยอาวุโส Roxane Cohen Silver กล่าวว่า "ฉันได้ศึกษาวิธีที่ผู้คนรับมือกับประสบการณ์ชีวิตที่เจ็บปวดทุกชนิดเป็นเวลา 20 ปีแล้วและผลการวิจัยเหล่านี้ค่อนข้างสอดคล้องกับเนื้อหาที่เพิ่มมากขึ้นเกี่ยวกับ ผลทางสุขภาพกายและจิตใจของประสบการณ์ที่เจ็บปวด "

นักจิตวิทยามหาวิทยาลัยบอสตัน Terence M. Keane ผู้อำนวยการศูนย์แห่งชาติของพล็อตแสดงความคิดเห็นว่า "การศึกษาความคิดสร้างสรรค์ที่น่าทึ่งนี้เป็นสิ่งที่ทันเวลาและมีคุณค่ามากต่อความเข้าใจในผลกระทบในระยะยาวของประสบการณ์การต่อสู้" Joseph Boscarino นักวิจัยอาวุโสของ Geisinger Health System กล่าวว่า "มีผู้เสียชีวิตเพียงไม่กี่รายที่กล่าวว่า PTSD หรือ Post-traumatic Stress Disorder ไม่มีอยู่หรือมีการพูดเกินจริงการศึกษาเช่นนี้ทำให้ยากที่จะละเว้นในระยะยาว ผลกระทบจากการบาดเจ็บทางจิตวิทยาเกี่ยวกับสงคราม "

> ที่มา

> Judith Pizarro, เงิน Roxane Cohen, และ JoAnn Prause 2549 ค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพกายและสุขภาพจิตจากประสบการณ์สงครามบาดแผลระหว่างทหารผ่านศึกสงครามกลางเมือง หอจดหมายเหตุทั่วไปจิตเวชศาสตร์ 63: 193-200

ฉบับย่อของบทความนี้ปรากฏตัวครั้งแรกใน Science 311: 927 17 กุมภาพันธ์ 2549