Trileptal (ชื่อทั่วไป: oxcarbazepine) เป็นยากันชักที่ใช้ในการรักษาโรคลมชัก แต่ Trileptal ยังมีการกำหนด ฉลาก ยาเพื่อรักษาโรคสองขั้ว
Trileptal ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐฯเพื่อให้การชักอาการชักในผู้ใหญ่และเด็ก เกี่ยวข้องกับ carbamazepine ซึ่งมีชื่อทางการค้ามากมายเช่น Tegretol
carbamazepine ใช้เป็นตัวควบคุมอารมณ์ในโรคสองขั้ว
แม้ว่านักจิตแพทย์บางคนจะสั่งให้ Trileptal รักษาโรคสองขั้ว แต่การวิจัยไม่ได้แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่ามีประสิทธิภาพ
การทบทวนวรรณกรรมทางการแพทย์ที่ดำเนินการในปี 2554 สรุปได้ว่ายาไม่ได้ผลดีในการรักษาโรคสองขั้วในเด็กและวัยรุ่นและทำงานเกี่ยวกับยารักษาโรคสองขั้วอื่น ๆ ในผู้ใหญ่ ผู้เขียนกล่าวว่าการศึกษาที่ดีขึ้นเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อตรวจสอบว่า Trileptal มีประสิทธิภาพอย่างแท้จริงในโรคสองขั้ว
คำเตือน Trileptal และผลข้างเคียง
Trileptal สามารถลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน นอกจากนี้ควรระวังด้วยเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาระงับประสาทเนื่องจาก Trileptal อาจมีอาการระงับประสาท ห้ามขับรถหรือใช้เครื่องจักรกลหนักจนกว่าคุณจะประเมินการตอบสนองต่อยานี้
ผลข้างเคียงที่พบมากที่สุด ได้แก่ :
- เวียนหัว
- อาการง่วงนอน
- วิสัยทัศน์คู่ (diplopia)
- ความเมื่อยล้า
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ความไม่มั่นคงบนเท้าของคุณ (ataxia)
- วิสัยทัศน์ผิดปกติ
- อาการปวดท้อง
- การสั่นสะเทือน
- กรดไหลย้อน (อาการอาหารไม่ย่อย)
- การเดินผิดปกติ
ผลข้างเคียงที่ไม่ค่อยพบคือภาวะ hyponatremia (โซเดียมในเลือดต่ำ) อาการของภาวะนี้รวมถึงการไม่ผ่านปัสสาวะมากปวดศีรษะสับสนอ่อนเพลียและถ้าอาการชักรุนแรงและโคม่าให้ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณสงสัยว่าอาจเริ่มต้น
ประมาณ 25% ถึง 30% ของผู้ป่วยที่มีความไวต่อยา carbamazepine อาจพบภาวะแพ้กับ Trileptal ผู้ป่วยเหล่านี้ควรเลิกใช้ Trileptal ทันที Trileptal อาจโต้ตอบกับยาบางชนิดเช่น felodipine (Plendil) และ verapamil (Covera, Calan, Isoptil, Verelan) เพื่อป้องกันการติดต่อเหล่านี้โปรดตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณทราบว่าคุณกำลังใช้ยาทั้งหมด
การเพิ่มน้ำหนักด้วย Trileptal ไม่เป็นเรื่องธรรมดา - มีประสบการณ์เพียง 1% ถึง 2% ของผู้ป่วย
ความเสี่ยงจากการใช้ Trileptal และ Suicide
การรักษาด้วย Oxcarbazepine มีความเสี่ยงต่อความคิดฆ่าตัวตายซึ่งเป็นความคิดที่เพิ่มขึ้นในการฆ่าตัวตายและความพยายามในการฆ่าตัวตายเพิ่มมากขึ้น
ประมาณหนึ่งในทุก 500 คนทั้งเด็กและผู้ใหญ่ที่ได้รับการรักษาด้วย Trileptal ในหลาย ๆ ด้านเช่นโรคลมชักและความผิดปกติทางจิตในระหว่างการศึกษาทางคลินิกต่างๆของยาเสพติดก็กลายเป็นตัวการฆ่าตัวตายในระหว่างการรักษา บางคนได้พัฒนาความคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตายอย่างรวดเร็วในระหว่างการรักษา - ภายในหนึ่งสัปดาห์นับจากเริ่มใช้ยา
เป็นสิ่งสำคัญที่ทั้งคุณและสมาชิกในครอบครัวของคุณตระหนักถึงความเสี่ยงของการรักษาด้วย Trileptal ก่อนที่จะเริ่มการรักษาและดูอาการของมันในระหว่างการรักษาของคุณ
ติดต่อแพทย์ของคุณทันที (ขอให้ครอบครัวโทรติดต่อแพทย์ทันที) หากคุณมีอาการดังกล่าว:
- การโจมตีเสียขวัญ
- กระวนกระวายใจหรือกระสับกระส่าย
- หงุดหงิดใหม่หรือเลวลงความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า
- ทำหน้าที่กระตุ้นแรงกระตุ้นที่เป็นอันตราย
- โรคนอนไม่หลับ
- ก้าวร้าวโกรธหรือความรุนแรง
- ความบ้าคลั่ง
- คิดหรือพูดถึงการทำร้ายตัวเองหรือฆ่าตัวตาย
- ถอนตัวจากเพื่อนและครอบครัว
- ความหมกมุ่นกับความตายและความตาย
- มอบทรัพย์สมบัติที่ได้รับรางวัล
- การเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่ผิดปกติในพฤติกรรมหรืออารมณ์
แหล่งที่มา:
Ghaemi, SN, et al. การรักษาด้วย Oxcarbazepine ของโรคสองขั้ว วารสารจิตเวชคลินิก 64 (8) สิงหาคม 2546 934-5
Wagner, KD, et al. การทดลอง double-blind, randomized placebo-controlled oxcarbazepine ในการรักษาโรค bipolar ในเด็กและวัยรุ่น วารสารจิตเวชศาสตร์อเมริกัน 163 (7) กรกฎาคม 2549 1179-86
หอสมุดแห่งชาติแห่งชาติสหรัฐอเมริกา แผ่นข้อมูล Oxcarbazepine
RxList Trileptal ผลข้างเคียงและการโต้ตอบยา 2006
Vasudev A et al. Oxcarbazepine สำหรับตอนอารมณ์เฉียบพลันในโรคสองขั้ว ฐานข้อมูลความคิดเห็นระบบ Cochrane 2011 Dec 7; (12): CD004857