Ritalin เป็นเสพติด?

ทำไมการดูหมิ่นเหยียดหยามยากระตุ้นนี้จึงใช้ในการรักษาผู้ป่วยสมาธิสั้นได้

Ritalin ถูกกำหนดไว้อย่างกว้างขวางสำหรับทั้งเด็กและผู้ใหญ่ที่มีสมาธิสั้น แต่ก็ยังมีศักยภาพในการถูกทำร้าย - ขอทานคำถามว่า "Ritalin เสพติดหรือไม่?" แต่คำตอบไม่ใช่เรื่องง่าย นี่คือเหตุผล

วิธีการทำงานของ Ritalin

Ritalin หรือที่เรียกว่า methylphenidate เป็นยากระตุ้นซึ่งมักใช้ในการรักษาปัญหาความสนใจทั้งในผู้ใหญ่และเด็กซึ่งหลายคนได้อธิบายถึงผลกระทบของยาในเชิงบวก

มันทำงานโดยการเพิ่ม neurotransmitter เรียกว่า dopamine ในสมอง ในบรรดาหน้าที่อื่น dopamine เกี่ยวข้องกับความสุขการเคลื่อนไหวและความสนใจ

เมื่อรับประทานในปริมาณที่มากขึ้นกว่าที่กำหนด Ritalin ผลิต ความอิ่มอกอิ่มใจ เพิ่มศักยภาพในการติดยาเสพติดในบางคน Adderall เป็นแอมเฟตามีนมักถูกกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยสมาธิสั้นและทำงานคล้าย ๆ กับ Ritalin

ยากระตุ้นโดยปกติจะถูกทำร้ายเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพโดยการเร่งการประมวลผลทางจิตและการตอบสนองทางกายภาพที่จะสัมผัสความรู้สึกสบายหรือเพื่อปราบปรามความอยากอาหาร พวกเขาอาจอุทธรณ์ไปยังคนที่มีความผิดปกติของการกิน ยาเสพติดอาหาร หรือปัญหาเกี่ยวกับโรคอ้วนเนื่องจากความรู้สึกอยากกินอาหารและการปลดปล่อยพลังงาน วัยรุ่นรายงานว่าจะช่วยให้ผลการเรียนของพวกเขาและพ่อแม่บางคนแม้ยินยอมมัน คนที่ใช้ยาเสพติดด้วยเหตุผลเหล่านี้อาจมีความอ่อนแอทางอารมณ์ที่อาจนำไปสู่การ เสพติด

หากรับประทานตามปริมาณที่กำหนด Ritalin โดยทั่วไปไม่ถือว่าเป็นยาเสพติด เนื่องจากไม่มียา Ritalin และปริมาณยาจะเริ่มลดลงและจะเพิ่มขึ้นจนกว่าจะมีการควบคุมอาการ ADHD ความชุกของการเสพยา Ritalin ไม่เป็นที่ทราบ การสำรวจของนักเรียนระดับประถมศึกษาปีที่ 12 ระบุว่ามากกว่า 3 เปอร์เซ็นต์ยอมรับการใช้ Ritalin โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาในปีที่ผ่านมา

Ritalin อาจเป็นยาเกตเวย์สำหรับคนบางคนที่ไปใช้ยาอื่น ๆ การใช้ Ritalin ยังสามารถสร้างประสบการณ์ในช่วงต้นของ การจัดการยาเสพติด สำหรับนักเรียนบางคน และหากยาถูกนำมาใช้ในปริมาณที่สูงขึ้นหรือผ่านทางที่เพิ่มความรุนแรงของผลกระทบเช่นการกรีดยาผ่านจมูกหรือฉีดยาความเสี่ยงต่อการติดยาเพิ่มขึ้น

ผลข้างเคียงของ Ritalin

แม้ว่า Ritalin ถือว่าโดยทั่วไปแล้วปลอดภัย แต่ก็มีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์หลายประการเช่นกันซึ่งอาจเป็นผลทางการแพทย์ในระยะยาว ซึ่งรวมถึง:

• โรคนอนไม่หลับ
• ความกังวลใจ
• อาการปวดหัว
• ลดกระหาย
• อาการปวดท้องและอาการทางเดินอาหารอื่น ๆ
• ผลข้างเคียงของระบบหัวใจและหลอดเลือด (ความรู้สึกอิ่มและหัวใจสั่น)
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

นักวิจารณ์บางคนของวิธีการใช้ยาในการรักษาผู้ป่วยสมาธิสั้นได้แย้งว่าความเสี่ยงของผลข้างเคียงเป็นที่ยอมรับไม่ได้และใบสั่งยา Ritalin, Adderall และยาเสพติดอื่น ๆ ไม่เหมาะสมสำหรับเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบที่แพร่หลายซึ่งกำหนดไว้ในประเทศสหรัฐอเมริกาเมื่อ พฤติกรรมที่ถูกกำหนดเป้าหมายมักจะสะท้อนให้เห็นถึงเพียงแค่การขาดช่องทางที่เหมาะสมสำหรับพลังงานวัยเด็กมากกว่าพยาธิวิทยา

แม้ว่ายามักจะเป็นบรรทัดแรกของการรักษาที่นำเสนอในการควบคุมอาการของโรคสมาธิสั้น Ritalin และยาอื่น ๆ ไม่ได้เป็นเพียง การรักษาที่ มีประสิทธิภาพ สำหรับผู้ป่วยสมาธิสั้น

และกลุ่มแพทย์ที่แตกต่างกันมีคำแนะนำที่แตกต่างกันบ้างเช่นในประเทศอังกฤษเช่นแนวทางของ National Institute of Clinical Excellence (NICE) แนะนำว่าควรพิจารณาเฉพาะเด็กที่มีอาการ ADHD ที่รุนแรงเป็นอันดับแรกในการรักษา ยังสามารถพิจารณาในกรณีที่ไม่รุนแรงสำหรับผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อแนวทางการรักษาโรคจิต

การบำบัดที่ไม่ใช่ยาสำหรับผู้ป่วยสมาธิสั้นรวมถึงการแทรกแซงทางสังคมจิตวิทยาและพฤติกรรม การแทรกแซงเหล่านี้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการทำงานโดยตรงกับเด็ก แต่บางส่วนเกี่ยวข้องกับพ่อแม่ผู้ปกครองและครู

การแทรกแซงอาหารอาจเป็นประโยชน์เมื่ออาหารบางชนิดทำให้รุนแรงขึ้น ตัวอย่างเช่น neurotherapy ได้รับการแสดงในการศึกษาเพื่อเป็นตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพในระยะยาวปลอดยาเสพติดสำหรับความผิดปกติที่สนใจ

พ่อแม่มักสับสนโดยการใช้สารกระตุ้นเพื่อทำให้เด็ก ๆ สมาธิสั้นลง กลไกที่แน่นอนของสิ่งนี้มีความซับซ้อนและไม่เป็นที่ทราบกันดี แต่ stimulants ช่วยเพิ่มความสนใจและการทำงานของเยื่อหุ้มสมองหน้าผากในสมองทำให้สามารถควบคุมพฤติกรรมและความไม่น่าสนใจได้ดีขึ้น

_{แหล่งที่มา:}

_{Alhambra, MA, Fowler, TP และ Alhambra, AA "EEG biofeedback: ตัวเลือกการรักษาแบบใหม่สำหรับ ADD / ADHD" วารสารประสาทศัลยกรรม 1: 39-43 1995}

_{Baughman, Jr. , MD, F. & Hovey, C. การฉ้อโกงสมาธิสั้น: จิตเวชทำอย่างไรจึงทำให้ "ผู้ป่วย" ของเด็กปกติ Victoria, BC: สำนักพิมพ์ Trafford 2005}

_{Fuchs, T. , Birbaumer, N. , Lutzenberger, W. , Gruzelier, J. , and Kaiser, J. "การรักษา Neurofeedback สำหรับความผิดปกติของความสนใจ / ขาดการรบกวนในเด็ก: เปรียบเทียบกับ methyphenidate" Psychophysiology ประยุกต์และ Biofeedback , 28: 1-12 2003}

_{Kaiser, DA, & Othmer, S. "ผลของ neurofeedback ต่อตัวแปรที่น่าสนใจในการทดลองหลายศูนย์ที่มีขนาดใหญ่" วารสารประสาทศัลยกรรม , 4: 5-15 2000}

_{Linden, M. , Habib, T, & Radojevic, V. "การศึกษาควบคุมผลกระทบของ EEG biofeedback ต่อความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรมของเด็กที่มีความบกพร่องทางการเรียนรู้ที่ขาดความสนใจและความบกพร่องทางการเรียนรู้" Biofeedback และการควบคุมตนเอง , 21: 35-49 1996}

_{"การประเมินประสิทธิผลของการฝึกอบรม EEG neurofeedback สำหรับผู้ป่วยสมาธิสั้นในสภาพแวดล้อมทางคลินิกโดยวัดจากการเปลี่ยนแปลงของคะแนน TOVA การจัดอันดับพฤติกรรมและการประเมิน WISC- R ประสิทธิภาพ " Biofeedback และการควบคุมตนเอง 20: 83-99 1995}

_{Monastra, V. , Monastra, D. และ George, S. "ผลของการบำบัดกระตุ้น, EEG biofeedback และลักษณะการเลี้ยงดูในอาการหลักของความผิดปกติของความสนใจขาดดุล / hyperactivity." Psychophysiology ประยุกต์และ Biofeedback , 27: 231-249 2002}

_{สถาบันสุขภาพแห่งชาติ "NIDA InfoFacts: ยากระตุ้นอาการซึมเศร้า - Methylphenidate และ Amphetamines" เรียก 29 พฤศจิกายน 2009}

_{สถาบันสุขภาพและความเป็นเลิศแห่งชาติ (NICE) "Methylphenidate, atomoxetine และ dexamfetamine สำหรับโรคสมาธิสั้นในเด็กและวัยรุ่น (ADHD)" 2006}

_{Rossiter, T. & La Vaque, T. "การเปรียบเทียบ Eeg biofeedback และ psychostimulants ในการรักษาความผิดปกติของการขาดดุล / ความตื่นตัวในความสนใจ" วารสารประสาท ศัลยกรรม , 1: 48-59 1995}

_{Swingle, P. Biofeedback for the Brain: วิธีรักษาด้วยระบบประสาทอย่างมีประสิทธิภาพรักษาอาการซึมเศร้า, ADHD, ออทิสติกและอื่น ๆ New York: สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัย Rutgers 2008}