การใช้ยาผสมช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตได้อย่างไร
รายงานจากสถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับการใช้ยาเสพติดการเสียชีวิตจากยาเสพติดยาเสพติดได้เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องปีในปีตั้งแต่ปี 1999 มีผู้เสียชีวิตมากกว่า 64,000 รายงานใน 2016
ยาเสพติดยาระงับประสาท ได้แก่ barbiturates และ benzodiazepines เป็นสาเหตุหลัก ในความเป็นจริงเบนโซมีเพียงอย่างเดียวคิดเป็นเวลาเกือบหนึ่งในเจ็ดของการเสียชีวิตเหล่านี้บ่อยครั้งเมื่อรวมกับยาเสพติด opioid เช่น OxyContin (oxymorphone) หรือ Vicodin (Hydrocodone)
ทำความเข้าใจเกี่ยวกับยา sedatives
sedatives คือ depressants ที่ทำหน้าที่ในระบบประสาทส่วนกลางเพื่อชะลอการทำงานของร่างกาย พวกเขามักจะกำหนดให้เป็น ยากล่อมประสาทหรือยานอนหลับ เพื่อลดความวิตกกังวลหรือทำให้สามารถหลับได้ ทั้งสองประเภทของ sedatives คือ barbiturates และ benzodiazepines
บางส่วนของ barbiturates ที่กำหนดโดยทั่วไปรวมถึง:
- Luminal (phenobarbital)
- Mebaral (mephobarbital)
- Nembutal (pentobarbital)
- Seconal (secobarbital)
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเบนโซได้แทนที่ barbiturates เป็นยาระงับประสาทที่ได้รับเลือก ในบรรดากฎที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ :
- Ativan (lorazepam)
- Halcion (triazolam)
- คลอนโปลิน (clonazepam)
- Librium (chlordiazepoxide)
- Tranxene (clorazepate)
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
สาเหตุของการให้ยาเกินขนาด
เนื่องจากยานอนหลับทำงานโดยกดดันระบบประสาทส่วนกลางการใช้ยามากเกินไปอาจทำให้การทำงานของร่างกายช้าลงไปในระดับที่ทำให้เกิดอาการหมดสติหายใจล้มเหลวและเสียชีวิต
การให้ยาเกินขนาดอาจเป็นการเจตนาโดยมีจุดมุ่งหมายใน การฆ่าตัวตาย ยา sedatives มักถูกใช้เพื่อการนี้เพราะพวกเขารู้สึกว่าไม่มีอาการปวด อย่างไรก็ตามความพยายามในการฆ่าตัวตายไม่ประสบความสำเร็จเนื่องจากการอาเจียนเป็นเรื่องปกติเมื่อรับประทานยาเกินขนาด ถ้าเกิดเหตุการณ์เช่นนี้คน ๆ นั้นอาจรอดชีวิต แต่ก็จะจบลงด้วยความเสียหายของสมองเนื่องจากการขาดออกซิเจน
ในทางตรงกันข้ามการให้ยาเกินขนาดโดยไม่ตั้งใจอาจเกิดขึ้นได้หากผู้ใช้ใช้ยา sedative มากเกินไปหรือใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการกดดัน อุบัติเหตุมักเกิดขึ้นจากเหตุผลสามประการ:
- คนสามารถขึ้นอยู่กับยานอนหลับ แต่เมื่อเวลาผ่านไปจะกลายเป็นน้อยตอบสนองต่อยาเสพติด ในความพยายามที่หมดหวังที่จะได้รับการนอนหลับคนอาจสิ้นสุดการใช้มากเกินไป
- ผู้ใช้ที่พักผ่อนหย่อนใจซึ่งย้ายจากการกินยาเพื่อฉีดยาอาจทำให้การคำนวณค่ายาผิดพลาดได้
- ในช่วงปีพ. ศ. 2545 ถึงปีพ. ศ. 2558 อัตราการเสียชีวิตจากยาเกินขนาดที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา sedative และ opioids รวมเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า วันนี้ส่วนใหญ่ของการตายยาที่เกี่ยวข้องกับยากล่อมประสาทที่เกิดขึ้นด้วยเหตุนี้
สัญญาณของยาเกินขนาดยากล่อมประสาท
สัญญาณของยาเกินขนาดยากล่อมประสาทคล้ายกับแอลกอฮอล์ซึ่งเป็นอาการซึมเศร้า การชะลอการทำงานของสมองจะมีผลต่อส่วนต่างๆของร่างกายที่ควบคุมการทำงานโดยสมัครใจ เมื่อยาเกินขนาดยาสามารถเริ่มมีผลกระทบต่อการทำงานของบุคคลไม่ได้ตั้งใจเช่นการหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจ
อาการของยาเกินขนาดยากล่อมประสาท ได้แก่ :
- คำพูดคลาดเคลื่อน
- ความไม่แน่นอน
- หายใจลำบาก
- เวียนศีรษะหรือเวียนศีรษะเป็นลม
- อาเจียน
- ไม่สามารถคิดหรือตอบสนองได้ตามปกติ
- การหายใจช้าลง
- หัวใจเต้นช้าลง
- เพิ่มความเย็นของผิว
- สีฟ้ากับริมฝีปากนิ้วมือและผิวหนัง (สีเขียว)
- ความไม่ได้สติ
- ช็อก
- อาการโคม่า
การรักษาฉุกเฉิน
คนที่กินยา sedatives จะเข้ารับการรักษาตัวที่โรงพยาบาลและดูแลอย่างใกล้ชิด ประมาณหนึ่งในสี่เสียชีวิตเนื่องจากการเสียชีวิตหลังจากที่บุคคลได้รับการยอมรับ
การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับบางส่วนหรือทั้งหมดต่อไปนี้:
- กระตุ้นให้อาเจียนนำยาส่วนเกินออกจากกระเพาะอาหาร
- ปั๊มท้อง
- การใช้ถ่านกัมมันต์เพื่อดูดซับยาส่วนเกิน
- ยาเพื่อล้างยาผ่านบาดาลหรือทางเดินปัสสาวะ
- การบริหารจัดการของของเหลวทางหลอดเลือดดำเพื่อป้องกันการคายน้ำและรักษาเสถียรภาพของร่างกาย
- เครื่องช่วยหายใจถ้าหายใจไม่สมบูรณ์
- การฟอกไตเพื่อทำความสะอาดเลือดได้ดีขึ้น
- ยารักษาเสถียรภาพของหัวใจ
- การดูแลด้านจิตเวชรวมทั้งการดูการฆ่าตัวตายในระยะสั้น
โดยทั่วไปผู้คนสามารถฟื้นตัวจากยาเกินขนาดยาระงับประสาทได้หากการรักษาเริ่มต้นเร็ว ๆ นี้ ถ้าคนไม่ได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนเป็นเวลานานผลของยาเกินขนาดจะมีผลต่อตราบใดที่ยายังคงอยู่ในระบบ
> ที่มา:
> สถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับการใช้ยาเสพติด: สถาบันสุขภาพแห่งชาติ "อัตราการตายยาเกินขนาด" Bethesda, Maryland; อัปเดตกันยายน 2017