วิธีที่ Opioids อาจทำให้คุณต้องผ่านออก
สามีของฉันดูเหมือนว่าจะผ่านออกเมื่อใดก็ตามที่เขาใช้ยาแก้ปวดยาเสพติดใด ๆ เขาเพิ่งเปลี่ยนสะโพกและมีปั๊มมอร์ฟีนและ [ส่งออก] จากนั้นก็ให้เขา tramadol และเขาก็เดินออกไปด้วยเช่นกัน เขายังได้ออกไปกับ vicodin, codeine และ percocet ความดันโลหิตของเขาลดลงและทำให้ทุกคนค่อนข้างตกใจ
ต่อไปนี้คือการช่วยให้เข้าใจ opiates ดีขึ้นและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อเป็นคำแนะนำสำหรับการรักษาพยาบาล
เป็นลม
ยาเสพติดที่ได้รับโดยตรงจากสารสกัดจากฝิ่นหรือยาฝิ่นแบบสังเคราะห์อาจทำให้เสียสติได้และอาจถึงแก่ความตาย
ยาเหล่านี้เรียกอีกอย่างหนึ่งว่า ยาเสพติด ความดันโลหิตลดลงค่อนข้างมาก แพทย์ใช้ยาเสพติดเพื่อบรรเทาอาการปวดเช่นเดียวกับการลดภาระงานของหัวใจในบางกรณีที่เกิดภาวะหัวใจเกี่ยวข้องกับหัวใจ (โดยปกติจะมีอาการเจ็บหน้าอกในระหว่างที่มีอาการหัวใจวายหรือหัวใจล้มเหลว) การกระทำที่นำไปสู่ความดันโลหิตลดลงในกลุ่ม opiates เป็นการกระทำเดียวกันกับที่ลดภาระงานของหัวใจ
เพื่อทำความเข้าใจให้ดีขึ้นว่ายา opiates ทำในสิ่งที่พวกเขาทำอย่างไรให้เริ่มต้นด้วยการดูอาการของยาเกินขนาด
ภูมิหลังของยาเสพติด
ยาเหล่านี้มักใช้เพื่อควบคุมอาการปวด แต่พวกเขามีประวัติอันยาวนานในการล่วงละเมิด คนตาบอดที่คนส่วนใหญ่รู้จักคือ morphine, vicodin, codeine, oxycontin และ heroin มียาอีกหลายชนิดที่มีอยู่ในห้องนี้และมีหลายชื่อแตกต่างกันในแต่ละประเทศ (Rapifen และ Transtec เป็นชื่อสามัญในสหราชอาณาจักร) เฮโรอีนซึ่งพัฒนาโดย บริษัท ไบเออร์ (ใช่เช่นเดียวกับแอสไพรินและเผยแพร่ในเชิงพาณิชย์เพียงปีเดียว) ไม่ได้รับการจดทะเบียนตามกฎหมายในสหรัฐอเมริกาตั้งแต่ปีพ. ศ. 2467 และไม่มีการผลิตเชิงพาณิชย์อีกต่อไปทั่วโลกเว้นแต่คุณจะนับการผลิตที่ผิดกฎหมาย
(เป็นมูลค่า noting ที่แตกต่างจากยาตามกฎหมาย, opiates ผิดกฎหมายไม่ได้ควบคุมและความบริสุทธิ์ของพวกเขาสามารถคาดเดาไม่ได้ซึ่งสามารถร่วมให้ยาเกินขนาด.)
นอกจากนี้การบริหารยา opiates (โดยปกติมอร์ฟีน แต่แพทย์ในบางพื้นที่อาจมีรุ่นแตกต่างกัน) paramedics มักถูกเรียกว่าเพื่อรักษายาเกินขนาด
มีสามสัญญาณคลาสสิกของยาเสพติดยาเสพติดคือยาเกินขนาด:
- หมดสติ ผู้ป่วยแทบไม่ตอบสนองเลย
- นักเรียนที่หดตัว (บางครั้งเรียกว่านักเรียนระบุ)
- ผู้ป่วยหายใจช้าหรือไม่หายใจเลย นี้เรียกว่าหยุดหายใจขณะหลับหรือหยุดหายใจ
การใช้ยาเกินขนาดที่ยาสามัญประจำตัวพบมากที่สุดคือเฮโรอีน แต่ยาเสพติดใด ๆ ที่ทำให้เกิดอาการและอาการข้างต้นได้
ปัญหาเกี่ยวกับยาเสพติดยาเสพติดไม่เพียง แต่เกิดขึ้นกับยาเกินขนาดเท่านั้น มอร์ฟีนบางตัวเป็นยาลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหัวใจและความดันโลหิต วิธีการที่เกิดขึ้นยังคงมีการศึกษาและดูเหมือนว่ายายาเสพติดทุกชนิดไม่ได้สร้างขึ้นเท่ากัน ปฏิกิริยาของเรากับ opiates เป็นเรื่องส่วนตัวซึ่งหมายความว่าปฏิกิริยาของคนคนหนึ่งและผลข้างเคียงกับยาเสพติดเช่นมอร์ฟีนหรือ fentanyl อาจแตกต่างจากคนอื่นมาก
ยาเสพติดที่เปลี่ยนแปลงความดันโลหิตของแต่ละบุคคลไม่สามารถคาดการณ์ได้ แต่รู้ว่าความดันโลหิตอาจได้รับผลกระทบช่วยให้เราเตรียมพร้อมสำหรับอาการไม่พึงประสงค์ที่เป็นไปได้ นอกเหนือจากสิ่งที่ผลโดยตรงยายาเสพติดอาจมีความดันโลหิตมีปฏิกิริยาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดที่อาจมีผลต่อความดันโลหิตและอาจทำให้เกิดอาการเป็นลมเหนือสิ่งอื่นใด
ฮีสตามีนและเฮโรอีน
การติดยาเสพติดเฮโรอีนเป็นภาพ stereeotypically เป็นภาพที่เป็นอาการคันอย่างต่อเนื่องและเกามาก อาจมีเหตุผลเกิดขึ้น opiates ทำให้เกิดการปลดปล่อยฮีสตามีนในกระแสเลือด ฉันจะไม่เข้าไปในกลไกของว่าอย่างไรหรือทำไมถึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ (ไม่เข้าใจกันดี) อย่างไรก็ตาม histamine เป็นสิ่งเดียวกับที่ได้รับการปล่อยตัวในระหว่างเกิดอาการแพ้ ปฏิกิริยาภูมิแพ้ทำให้เกิดอาการคันรวมถึงสิ่งอื่น ๆ
ฮีสตามียังมีบทบาทในการเป็นโรคภูมิแพ้ซึ่งเป็นปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่รุนแรงซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ อาการของการเกิด anaphylaxis มักจะรวมถึงความดันโลหิตต่ำ
เมื่อเทียบกับการลดความดันโลหิตของยาหลับในทั่วไปบางอย่างอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงและเป็นลมได้
อาการท้องผูกที่เกิดจากการฉีดยา
ตัวผอมจะหดตัวบางประเภทของกล้ามเนื้อเรียบรวมถึง sphyncters นอกจากนี้ยังนำไปสู่การหดตัวนักเรียน opiates นอกจากนี้ยังมีเอกสารสาเหตุของอาการท้องผูก ผู้ใช้ที่เป็นโรคเรื้อรังสามารถเกิดอาการท้องผูกที่รุนแรงซึ่งอาจนำไปสู่การเป็นตะคริวในระบบทางเดินอาหาร
การทำให้ตะคริวในระบบทางเดินอาหารกระตุ้นเส้นประสาทในช่องคลอดซึ่งจะนำไปสู่การลดอัตราการเต้นของหัวใจและลดความดันโลหิต การตะคริวเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดภาวะเป็นลมได้เนื่องจากการสูญเสียความดันโลหิตอย่างกะทันหัน
บรรทัดด้านล่าง
แม้ว่าเหล่านี้เป็นยาแก้ปวดที่เก่าแก่ที่สุดที่มีอยู่จำนวนมากเรายังไม่ทราบหรือเข้าใจเกี่ยวกับยาเสพติดยาเสพติด กับทุกปฏิกิริยาที่เป็นไปได้และผลกระทบของ opiates การสูญเสียความดันโลหิตไม่ดีพอที่จะทำให้เกิดการสูญเสียสติ (เป็นลม) ไม่ได้ออกจากคำถาม การเพิ่มผลยากล่อมประสาทของหลับในและแนวโน้มที่จะลดการหายใจก็ทำให้สิ่งต่างๆมีความซับซ้อนมากขึ้น
สิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเกี่ยวกับยาทั้งหมด (ยาและผ่านเคาน์เตอร์) ตัวอย่างเช่นข้อควรระวังสำหรับ oxycodone กล่าวว่า "อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ, lightheadedness และเป็นลมเมื่อคุณลุกขึ้นเร็วเกินไปจากตำแหน่งโกหก.
ในที่สุดสำหรับบางคนยาเสพติดยาเสพติดก็อาจจะไม่ได้คำตอบ แต่ด้วยบทบาทสำคัญที่เจ้าหน้าที่ควบคุมอาการปวดเหล่านี้สามารถเล่นได้คุณควรสำรวจตัวเลือกต่างๆกับแพทย์ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรง ด้วยความเชี่ยวชาญจากผู้เชี่ยวชาญการไตเตรทที่ปลอดภัยและรอบคอบพร้อมกับการควบคุมความเจ็บปวดและคุณภาพชีวิตที่ดียิ่งขึ้น
> แหล่งที่มา:
> Baldo, BA, และ Pham, NH "การปลดปล่อยฮีสตามีนและสมบัติในการทำให้เกิดอาการแพ้ของยาแก้ปวด opioid: แก้ปัญหาทั้งสองอย่างนี้" Anaesth Intensive Care 2012 Mar; 40 (2): 216-35 ทบทวน PubMed PMID: 22417016
> Camilleri, M. "อาการท้องผูกที่เกิดจาก Opioid: ความท้าทายและโอกาสในการรักษา" Am J Gastroenterol 2011 พฤษภาคม; 106 (5): 835-42; ตอบคำถาม 843. doi: 10.1038 / ajg.2011.30 Epub 2011 22 ก.พ. รีวิว PubMed PMID: 21343919
> Scott, Ian "เฮโรอีน: นิสัยร้อยปี" ประวัติวันนี้ 1998: Volume: 48 Issue: 6 เข้าถึงออนไลน์ 11 ธ.ค. 2012